体表肿物综述



体表肿物,顾名思义,是眼睛能看见,用手可触及的肿块,可来源于皮肤及附属器、皮下及深部组织。大多数肿物为良性,少数低度恶性到恶性。疣???疣位于皮肤表皮层,大多数由人类乳头瘤病毒引起的皮肤增生和角化病变。由于发生的部位和人体反应不同,临床表现也不一样。按外观特点,分为扁平疣、寻常疣、跖疣以及传染性软疣和尖锐湿疣。扁平疣寻常疣跖疣肛周尖锐湿疣皮肤色痣和黑色素瘤1)皮肤色痣是由色素细胞错构并聚集所形成的赘生物或色班。为先天性畸形而非肿瘤。它可以终生稳定,亦可缓慢增生,亦可发生退化,亦可恶变为恶性肿瘤。色痣因临床表现不同,分为有色痣、雀斑、胎斑、幼年斑、蓝痣5种。2)黑色素瘤,也称为黑素瘤,是一种含有色素和成色素细胞的恶性肿瘤,恶性度极高,多发生于四肢,转移早而广泛。色素痣黑色素瘤体表常见良性肿瘤体表软组织肿瘤的范围包括上皮及皮下组织、肌肉机器附属结构、神经、血管、纤维结缔组织等组织结构的肿瘤,良性居多。皮赘皮角血管瘤钙化上皮瘤皮肤纤维瘤面部上皮瘤平滑肌瘤神经鞘膜瘤脂肪瘤皮肤囊肿皮肤囊肿包括表皮样囊肿、皮脂腺囊肿、皮样囊肿。这些囊肿的治疗方法相同,手术操作也基本相似,基本为切除手术。表皮样囊肿皮脂腺囊肿皮样囊肿皮肤上皮恶性肿瘤皮肤上皮恶性肿瘤主要有鳞状细胞癌和基底细胞癌。皮肤鳞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤,约占皮肤恶性肿瘤的80%以上;基底细胞癌是恶性度较低的皮肤癌,它具有有发展缓慢、恶性度低、治愈率高的特点。鳞状细胞癌基底细胞癌体表肉瘤来自间叶组织的软组织肉瘤,常见有纤维肉瘤、脂肪肉瘤、横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、脉管组织肉瘤。纤维肉瘤脂肪肉瘤横纹肌肉瘤滑膜肉瘤脉管组织肉瘤(血管肉瘤)皮下非肿瘤性肿块1)皮下结节:皮下结节指皮下非肿瘤性的硬结,是由于某些病变及皮下增生性反应引起,如结节性红斑、硬结性红斑、风湿结节、药物注射硬结、皮下囊虫病等。结节性红斑硬结性红斑风湿结节药物注射硬结皮下囊虫病2)痛风石:痛风石为痛风的症状之一。约半数痛风患者伴痛风石,常表现为关节附近结节并伴关节畸形。痛风随着社会肥胖人群增多,现已不罕见,好发于中年以上男性,男女之比约为20:1。痛风石常存在关节附近的骨骼中,侵蚀骨质并致骨骼畸形。痛风石面颈部肿块顾名思义,面颈部肿块指主要集中面部及颈部的体表肿块,主要有唾液腺肿瘤及颈部先天性肿块、甲状腺肿块、甲状腺结节、颈部淋巴结肿大四形式。颈部肿块中以甲状腺肿块及颈部淋巴结增大为多。而颈部淋巴结增大绝大部分都是反应性增生或淋巴结炎,很小部分来源于淋巴瘤及转移性肿瘤。腮腺腺瘤颈部先天性肿块甲状腺瘤甲状腺结节颈部淋巴结肿大胸腹部肿物胸腹部肿物包括常见上述各种肿物外,还包括各种疝气,包括切口疝,腹股沟斜疝及直疝。还包括少见的胸腹壁结核。腹股沟疝胸壁肿瘤其他体表肿物滑膜囊肿,滑膜囊肿是指附着于关节囊、腱鞘或滑液囊的良性、局限性囊性包块。包括四肢的腱鞘囊肿、腘窝的腘窝囊肿等。有时体表肿物还有瘢痕,包括增生性瘢痕及瘢痕疙瘩;还有来源于骨组织的肿瘤,包括常见于头部颅骨的骨瘤,四肢的骨巨细胞瘤,骨软骨瘤等。腱鞘囊肿腘窝囊肿骨瘤瘢痕疙瘩备注:如果您有体表肿物方面的困扰,医院整形科门诊就诊。-/;_dyl声明:文章中很多图片来自于网络,如有侵权,请及时联系,部分内容参考了许怀瑾先生的《常见体表肿物的诊治》。预览时标签不可点


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