体检发现肾囊肿,要不要紧快来听听专家怎
众所周知，肾脏对我们人体十分重要，一旦得了疾病，会影响我们的日常生活，严重的甚至影响生命。然而随着健康体检的普及，肾囊肿越来越多地进入人们的视线。肾囊肿要不要紧？是不是意味着得了肿瘤？不少患者对此很是焦虑。那么肾囊肿究竟是怎么回事，是否需要治疗，快来听听专家怎么说。采访专家：医院泌尿外科医院院长助理/泌尿外科主任肖谦患者体检发现肾囊肿，要不要紧？回答这个问题前，首先要对肾囊肿有个全面的了解。肖谦肾囊肿又称为囊肿性肾脏病，是肾脏内出现大小不等，与外界不相通的囊性病变的总称。常见的肾囊肿包括单纯肾囊肿、遗传性多囊肾病及获得性肾囊肿。单纯性肾囊肿：不是先天性或遗传性肾脏病，而是后天形成的。囊肿可为单侧或双侧，囊肿个数可以是一个或多个大小不等的圆形与外界不相通的囊腔，多数是单侧，一般位于肾皮质深层或髓质。其发病率可随年龄增长而增高，且男性患病率高于女性，多为体检时发现。一般无明显临床症状，只有囊肿较大，或并发感染时才会出现腰痛、血尿等症状。多囊肾：是一种常见染色体遗传性疾病，多有家族遗传病史。肾脏实质内充满数不清，大小不等的与外界不相通的圆形囊肿，囊内含有液体，小的肉眼看不到，大的可有数厘米，故称之为多囊肾。常伴有高血压，会缓慢地发展为慢性肾衰竭。有10%的人会伴有肾结石，囊肿破裂可出现肉眼血尿。常合并有脑血管畸形，可出现脑出血。约30%的人伴有多囊肝。如果发现肾囊肿时年龄小于40岁，双肾囊肿超过3个；40-59岁，单肾囊肿超过2个；大于60岁，单肾囊肿超过4个，医院进一步检查，排除有无遗传性多囊肾病的可能。获得性肾囊肿：多发生于终末期肾病长期透析病人中。据文献报道透析时间超过3年的，患病率明显增高，且透析时间越长，患病率越高。男性患病率高于女性，不排除有些囊肿可以发生感染，甚至癌变，尤其是男性、高龄、透析时间长者更容易发生癌变。B超检查是肾囊肿的首选诊断方法。当B超不能确诊为良性肾囊肿，怀疑恶变时可行CT检查。肾囊肿和肿瘤并不是一回事。鉴别肾囊肿与肿瘤，一般囊液密度近似于水，而肿瘤的密度则与正常肾实质相近。静脉注射造影剂后，肾实质变得更为浓密，而囊肿仍不受影响；囊肿壁与肾实质有明显界限，而肿瘤则无；囊肿壁很薄，肿瘤却不然。患者一旦发现肾囊肿需要治疗吗？肾囊肿是否需要治疗，首先要看囊肿的大小和数量，再观察是否有症状。肖谦单纯性肾囊肿或者肾囊肿小于5cm时，大可不必过度紧张，一般3-6个月复查B超动态观察其变化即可。若囊肿超过5cm或是有遗传性多囊肾病则需引起重视。特别当出现腰酸、血尿、尿路感染、对周围组织有压迫形成尿路梗阻时，需及时到肾内科或泌尿外科就诊，必要时可在B超下行囊肿穿刺硬化术，也可通过腹腔镜手术治疗。肾囊肿在中医属“积聚”、“淋症”范畴，中医中药虽然不能消除囊肿，但可以通过补肾利水，活血散结来改善临床症状，对多囊肾患者起到延缓肾功能进展的作用。肾囊肿患者的日常护理对于肾囊肿患者可以通过改变生活方式，防止囊肿的进一步长大，尤其要注意以下几点：1、要注意营养均衡，杂粮、新鲜果蔬、优质蛋白等都要摄入；2、少吃过咸、辛辣刺激、油炸类食物；3、避免喝咖啡，不吃巧克力，多饮水；4、戒酒，特别是白酒，酒类会加速囊肿生长；5、囊肿过大、多囊肾患者应避免过度用力，腹部受外力冲撞；6、有高血压者严格控制血压。专家介绍
肖谦
主任
▲肖谦
特聘专家，医院泌尿外科副主任医师，曾任医院医务科长、质控科长，现任外协办主任，并由医院医院任院长助理和泌尿外科主任。年在湘雅附三院泌尿外科进修学习泌尿系结石内镜微创技术，擅长泌尿外科各类疾病的微创治疗，主攻泌尿系梗阻性疾病尤其泌尿系结石梗阻。年起最先在在湘潭地区开展泌尿系结石内镜微创碎石取石术，至今已完成经皮肾碎石取石、输尿管镜碎石、膀胱镜碎石等手术余例，是湘潭地区开展该手术量最多的领军人物，是湘潭市唯一跨地区指导、推广该技术的泌尿结石内镜技术专家，曾长期在长沙、益阳、永州、常德、娄底、邵阳等地区40余家二、医院开展、指导手术，培养出一批泌尿结石内镜碎石人才，在湖南省泌尿界小有名气。
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