甲状腺未分化癌患者康复纪实



甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,其中,甲状腺未分化癌是甲状腺癌肿恶性程度最高的一种,发病率约占全部甲状腺癌的10—15%,尤以年老体弱患者最为多见,病情进展迅速,早期可发生全身转移,治疗刻不容缓。前不久,河北医院肿瘤学部二病区就住进这样一位患者。

年6月2日,因颈部肿大4月余,进行性增大伴喘憋、气医院肿瘤学部就诊的豆女士被确诊为甲状腺未分化癌,由于患者伴有明显的喘憋不适,不能躺下,肿瘤学部二病区主任杨林风以患者的实际病情及身体状况为依托组织全科医生进行病例讨论,在肿瘤治疗小组的建议下,以综合治疗为指导思想,以患者的实际病情及身体状况为依据,量身定制了中西医结合综合治疗方案。

针对患者的情况,给予鸦胆子油静点抑瘤,予吸氧、多索茶碱、地塞米松、呋塞米应用,由于患者进食比较少,给予糖盐水、维生素补液治疗,氨溴索、甘草片口服及中药雾化应用止咳化痰,患者身体状况好转后给予为期4周的化疗,同时给予止吐抑酸保护心肌药物应用减轻化疗副作用,补钾,止疼膏、芬太尼贴外用止痛,单硝酸异山梨酯静点改善心肌供血,与此同时给予适合患者体质、病情的中成药及中草药口服,给予理疗、心理疏导、三阶梯止痛法等辅助治疗,两个多月过去了,患者身体状况明显好转,肿瘤明显缩小,为巩固疗效,豆女士在家人陪伴下再次返院接受直线加速器治疗,再有几天此次治疗就结束了,从年9月20复查的颈部CT片子来看,豆女士颈部肿瘤明显缩小,各种不适也基本缓解,可以自理生活了,看到如此疗效的豆女士对生活又充满了希望。

图1:

年6月8日豆女士入院时的CT片子

图2:

年6月22日第一周期化疗结束,复查CT片子,虽然肿瘤没有明显缩小,但各种不适却大大缓解

图3:

年7月3日复查CT片子,肿瘤较前明显缩小

图4:

年8月4日复查CT片子,相较以往肿瘤再次缩小,病情好转

图5:

年9月20日复查CT,相较以往肿瘤再次缩小,各种不适消失,可以自行下床活动,生活可以自理

医院肿瘤学部

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