科普甲状腺间变性癌未分化癌

　　来源：网络

　　甲状腺间变性癌又称甲状腺未分化癌，是甲状腺癌中恶性程度最高的一种，发病率约占全部甲状腺癌的10-15%，多见了年老体弱者，发病迅速，早期可发生全身转移，一般认为多发生白良性肿瘤或低恶性肿瘤。甲状腺未分化癌（undifferentiatedcarcinoma）又称间变性癌（anaplasticcarcinoma）或肉瘤样癌（sar 　　一、临床表现

　　长期甲状腺肿大的病史，近期内迅速增大，并产生局部压迫症状，如有呼吸困难，吞咽困难，颈静脉怒张，声音嘶哑等表现，是由于肿瘤压迫气管，食管，颈静脉及喉返神经所致。颈部疼痛，肿块坚硬，固定，边界不清。

　　二、病理改变

　　1、肉眼观：肿块较大，病变不规则，无包膜，广泛浸润、破坏，切面灰白，常有出血、坏死。

　　2、镜下：癌细胞大小、形态、染色深浅不一，核分裂像多。组织学上可分为小细胞型、梭形细胞型、巨细胞型和混合细胞型。可用抗Keratin、CEA及thyroglobulin等抗体作免疫组织化学染色证实是否来自甲状腺腺上皮。

　　三、免疫组化

Cytokeratin50%EMA33-55%Vimentin50-%ThyroglobulinCEA几乎总是阴性CEA鳞状成份可能阳性因子VIIIRA可能局部阳性Bcl-%

　　bcl-2在未分化癌中的阳性率比低分化癌要低。

　　四、治疗

　　手术、放疗、化疗、中药治疗，年，北川勋首次从红参中分离出20（S）-人参皂苷-Rh2。现在已经证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡、分化及调控细胞周期的抗癌活性，通过增强人体的自然免疫能力，抑制癌细胞增殖和转移的作用。

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