中心医院介入科成功实施巨大肝囊肿引流硬化
病例患者女性,51岁,不明原因腹胀1年多,近期症状加重,来我院就诊。通过彩超和CT等检查,确诊为巨大肝囊肿,大小约21X19厘米。由于囊肿巨大,已经造成严重的肝功能损害。我院介入科在崔铉默主任带领下,顺利为患者实施了肝囊肿引流硬化术。术中引流出囊液约ml,术后患者腹胀症状很快消失,达到了立竿见影的效果。
介入科主任崔铉默介绍,肝囊肿通俗点说就是肝脏中的“水泡”,是肝脏内不含实体组织的空泡。绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。肝囊肿大小不一,小的仅数毫米,大者可达20几厘米,呈球形或卵圆形,囊液多数呈透明液体或胆汁。肝囊肿诊断并不难,多数通过超声、CT等检查可确诊。
肝囊肿虽然是良性病变,但也有一定危害:囊肿较大时压迫胃、十二指肠或结肠,引起患者不敢正常进食或饱餐;也可以出现肝区疼痛,腹胀,有时囊肿突然增大或继发感染,可以突然腹痛加剧,或发烧;患者有时上腹部可触及包块,有的病人出现呕吐,黄疸;少数肝囊肿可出现以下状况,如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等。
崔铉默主任说,当肝囊肿在<5cm而且又没有任何症状时,可以不做治疗,应定期复查彩超,并观察囊肿大小的变化即可。若囊肿超过5cm且有不适时,可以考虑治疗。目前介入治疗采用以针代刀,这种治疗神奇而不是神话。弥补了传统开刀切囊肿的缺点。有经验的医生可在影像设备引导下,准确无误地瞄准囊肿目标。用细针刺入囊肿,吸掉囊内液体,注入囊壁硬化药物,破坏分泌旺盛的柱状细胞,从而达到阻止囊肿复发的目的。
介入科供稿、供图
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