微新药甲状腺癌,一种相对ldquo

点击蓝字　　甲状腺滤泡癌较少，约占甲状腺癌的15％左右，预后稍差。

髓样癌更少，仅占甲状腺癌的3％～10％，恶性程度稍高。

未分化癌少见，常见于60岁以上的老年人，恶性程度最高，预后差。

幼年甲状腺癌是发生在20岁以下的青少年甲状腺癌，一般预后较好。其他癌更少见。

甲状腺乳头状癌的预后，与细胞的恶性程度、肿瘤的大小、发现的早晚、健康状况、年龄性别均有一定关系。高分化（恶性程度最低的病理细胞类型）、瘤体小、发现早、无转移、治疗及时、年龄小者预后较好。一般来讲，女性比男性预后好。

此病早期多无明显症状和体征，通常在体检时通过甲状腺触诊和颈部超声检查而发现甲状腺小肿块。

其典型的临床表现为甲状腺内发现肿块，质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状，除肿块增长明显外，还伴有侵犯周围组织的特性。

晚期，可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。

甲状腺髓样癌由于肿瘤本身可产生降钙素和5-羟色胺，可引起腹泻、心悸、面色潮红等症状。

对所有甲状腺的肿块，无论年龄大小、单发还是多发，包括质地如何，均应提高警惕。主要根据临床表现，若甲状腺肿块质硬、固定，颈淋巴结肿大，或有压迫症状者，或存在多年的甲状腺肿块，在短期内迅速增大者，均应怀疑为甲状腺癌。结合B超、核素扫描、针吸细胞学检查等，确定肿物性质。

有的患者甲状腺肿块不明显，因发现转移灶而就医时，应想到甲状腺癌的可能。髓样癌患者应排除Ⅱ型多发性内分泌腺瘤综合征的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时应注意。

甲状腺癌的治疗原则为以手术为主的综合治疗。治疗方法主要取决于患者的年龄、肿瘤的病理类型、病变的程度以及全身状况等。以手术为首选，术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。

规范治疗外，患者需要化解思想压力，树立起足够的信心，遵照医生的意见，坚持术后补充甲状腺素治疗以恢复功能。　　此外，患者平常应注意精神调养，解除精神负担，消除忧虑，长期保持愉悦的心情。适当参加体育活动，避免过度劳累，生活要规律，定期复查及体检。

饮食营养则要平衡，合理配餐，多吃新鲜蔬菜及水果，最好每天吃克或克鲜奶，一个鸡蛋，50～克大豆制品，少吃或不吃肥肉，可吃些鱼、虾及鸡肉。长期保持低盐（每天6克左右）、低脂肪的饮食习惯。忌烟限酒。长期坚持下去，对身体康复、预防复发及发生其他慢性病均有益处。

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