解锁皮肤最常见的囊肿该不该切除

为表皮囊肿正名

相信不少人有过这样的遭遇：身上长了个圆乎乎的皮下包块，摸起来Q弹Q弹的，通常是不痛不痒，长期相安无事；也有可能逐渐长大；偶尔会红肿疼痛，甚至化脓。去医院看，医生会告诉他这是皮脂腺囊肿，不用管。其实，这种病变的学名是：表皮囊肿，称为皮脂腺囊肿从专业角度而言有失确切，不过对于非专业患者而言，也不用区别得很清楚，因为这两种情况从处理上来而差别不大，知道是那么回事就可以了。

什么是囊肿

什么是囊肿，不少人经常在说这个词，但未必知其所以然。其实很简单，顾名思议，囊肿就是有囊的肿块，所谓囊，就是一层皮，一层包膜，靠里面的内容物把它给撑起来。

囊肿该不该切除

该切，而且要及时切除。

囊肿一旦形成后，是不会自行消失的，在几年到几十年不等的时间里，它可能从绿豆大小，长到鸡蛋那么大。更重要的是，这东西有感染风险，一个不小心，红肿化脓，那可是苦不堪言。

以实例来说明。

第一个患者：绿豆大小囊肿，在我的建议下切除了，门诊小手术，完整切除，美容线缝了两针。

第二个患者：右耳前的囊肿，外观看起来不算明显，但埋在皮下一大坨，也不算不错，没有发炎，成功完整取出。当然囊肿有那么大，瘢痕也会相应大些。

第三个患者：就不大幸运了。原本是跟上位患者差不多大的囊肿，发炎肿胀到小鸡蛋那么大，疼痛明显。这时还无法进行手术切除，只能做切开引流术，就是在脓肿上开一个小口中，将脓液排出，之后每天要清创换药，通常需要十多天才能愈合。同时，由于炎症使得囊肿与周围组织发生粘连，很难清除干净，这样导致的结果是即便是愈合后，囊肿的复发机率也非常高。

所以我的建议如下：

当您在身上发现了疑似囊肿的包块。

如果是在面部、颈部：最好及时切除，因为越早切除越轻松，瘢痕也小。

如果是在躯干部位：若在不容易受到挤压的地方，且生长非常缓慢，可以选择先观察；否则最好手术切除，以绝后患。

如果已经发生了肿胀疼痛，不用惊慌，在皮肤完好无破溃的情况下，可以用鱼石脂软膏敷上后用纱布包扎，观察三天左右，有消退的可能；如果仍然继续肿大，甚至变软破溃，医院进行清创引流。

已经做了清创引流后，囊肿很有可能会复发，长成感染之前的不痛不痒的状态，医院进行切除，因为这种情况再次感染的可能会很大。

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