祛痘小妙招用哪个好济南皮肤病医院

有时候，痘痘是个磨人的小妖精，三三两两定期探访，化妆也盖不住额头的“朱砂痣”，约会心情都低落几分。

有时候，痘痘是个可怕的大妖怪，长期驻扎要害部位，对脸蛋宣告大规模的殖民统治，没有美颜的不敢见人。

无论是刚被套住的新手，还是资深“战痘”元老，无一不为痘痘操碎了心，试过了市面上的各种药妆，然并卵。那么，为何不用药物进行治疗呢？毕竟长痘痘也是病！

所以，今天微医君就请皮肤专家：黄捷主任医师（医院-皮肤性病科），为大家扒一扒“战痘”中的常用武器，哪种药物更有效？

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维A酸类

维A酸类外用药：常见的为第一代和第三代药物。第一代药物有维A酸、全反式维A酸和异维A酸，第三代药物有他扎罗汀(Tazarotene)、阿达帕林（Adapalene）等。

维A酸主要为抗粉刺和微粉刺作用，常用的维甲酸霜对皮肤有刺激性、干燥，适用于油性皮肤和丘疹性损害。该药对毛囊内细菌无抗菌作用，故宜与抗生素合用。

第三代维A酸类是对自然免疫形成抗炎活性、对维A酸受体有高度选择性，治疗浓度低，不良反应少，常作为维A酸类外用药物治疗痤疮的一线药物。代表药物阿达帕林制剂“达芙文”(Dafferin)，可昼夜使用。

另一代表药物他扎罗汀，可抑制粉刺形成，疏通毛囊堵塞而间接减少炎性损害，并且还有抗炎作用。在减少炎性损害上也以该药0.1%凝胶剂的效果为佳。

维A酸类药物用于敏感性肌肤患者上可能会使皮肤产生红斑、脱屑、烧灼感、瘙痒等，此类药物有光敏性，一般建议夜间使用，若白天使用需注意防晒。

2

过氧苯甲酰

过氧苯甲酰是一种氧化剂，能有效抑制毛囊皮脂腺内的微生物并杀灭痤疮丙酸杆菌，具有温和抗炎、溶解粉刺效果，达到改善炎性和非炎性皮损的作用。

该药有凝胶剂、霜剂、洗剂、浴剂和棒剂，其中水凝胶剂刺激性较小（代表物：班赛）。目前市面上有2.5%、5%、10%等浓度，可单独使用或与抗生素类、维A酸类外用药联合应用，可增加协同效应和良好的耐受程度。副作用是导致皮肤干燥、脱屑、红斑、瘙痒、刺激等。

5%班赛使用方法：早上外用班赛，先洗净患处，轻轻揩干，取适量本品涂于患处（不能大面积涂抹），一日1～2次。敏感肌肤，先从额头部的痤疮患处用起，并逐步增加药物在患处的停留时间。如有烧灼感、瘙痒、红肿等反应，请立即停止使用或咨询皮肤科医生。

3

抗生素类

抗生素类外用药最常应用于局部治疗痤疮，以克林霉素、红霉素、氯霉素等多见，容易产生耐药性。建议与其他药物联合应用，如过氧化苯甲酰和克林霉素或红霉素联合，能有效抑制细菌并降低抗生素耐药性。其中，夫西地酸乳膏外用治疗痤疮有较好的效果。

1%克林霉素(氯洁霉素)溶液、凝胶（盐酸克林霉素凝胶）局部外用：用水清洗并抹干患处，取适量凝胶在患处涂一薄层，每日早晚各一次。可引起皮肤干燥、局部刺激、皮疹等过敏反应。偶见胃肠不适及腹痛。

夫西地酸乳膏：适用于各种细菌性皮肤感染。既避免与其他药物产生交叉耐药，又能直接杀灭细菌，消除细菌所致的炎症反应。

用法用量：本品应局部涂于患处，并缓和地摩擦；必要时可用多孔绷带包扎患处。每日二至三次，七天为一个疗程，必要时可重复一个疗程。一般无副反应，偶尔会有轻微的刺激感。

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20%的壬二酸乳膏和凝胶

壬二酸是一种在全谷类发现的天然饱和九碳二羧酸，是一种极其弱的酸类，能促进表皮角化正常化，具抗需氧菌和厌氧菌的抗菌物质，并且能发挥抗发炎作用。

目前市面上为20%的壬二酸乳膏和凝胶，适合用于轻到中度痤疮治疗，属于二线治疗药物，对皮肤刺激较小，不产生光敏性且能帮助减轻炎症后色素沉着，夏季也能使用。建议1天使用2次，约4周后可见效，并且持续使用半年来维持效果。

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羟基酸（果酸）

天然品主要存在于水果和蔬菜以及很多植物草药中。按羟基(-OH)在分子结构中的位置分为α-羟基酸,如乙醇酸、丙酮酸、苹果酸、乳酸、酒石酸等;β-羟基酸,如柠檬酸、水杨酸等。

羟基酸的制剂可改善粗糙不平，清除角质、疏通毛孔，改善表皮屏障功能和水合状态，促进表皮细胞更替，清除黑素，协助祛斑增白剂的效果。

不同浓度的果酸作用不同：

①低浓度果酸（小于10%）：可去除老化角质，改善粗糙、暗沉、调理肤质。有保湿效果。

②中浓度果酸（10%～30%）：可达真皮组织，对于痤疮、淡化黑斑、抚平皱纹的效果良好。

③高浓度果酸（大于30%）：强渗透力，可将老化角质一次剥落，加速去斑除皱效果，属换肤性质。

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传统外用药物

主要指硫磺、二硫化硒、雷琐辛和水杨酸等。硫磺是传统药物的代表，适用于多种皮肤病。目前使用较多的是硫磺软膏，能除去油脂及软化表皮、溶解角质，用于疥疮、痤疮、脂溢性皮炎等等。用法：外用，取本品适量，加热水溶化后，洗涤患处。

二硫化硒，具有抑制细胞增生、松解角质、抑制皮脂分泌和抗酵母菌等效果，在抗皮脂溢出上远优于硫磺。

若患者对流行外用药物不能耐受,可选择传统外用药物。

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其他药物

玫芦消痤膏：清热燥湿，杀虫止痒。本品用于痤疮，皮肤瘙痒，湿疹及日晒疮。用法用量：外用，将患处用温水清洗干净后涂抹适量，一日3次。

克痤隐酮凝胶：可抑制皮脂腺分泌及痤疮杆菌生长。用于黑头、白头粉刺及脓疮型痤疮。外用，涂敷患处，一日2次。但脓肿、囊肿、硬结为主的痤疮不宜使用。

虽然这些武器读起来都很复杂，但使用效果显著。

你需要的就是在众多外用药物中选择自己合适的武器，并正确使用，相信一定摆脱痘痘痛苦与烦恼。

如果有什么不清楚的地方，也可以咨询医生哟~

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