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B型题

A.拒食致饿死

B.食欲大增致肥胖

C.出现假怒现象

D.变得温顺驯服

1.（年题）破坏下丘脑外侧区，可引起动物

2.（年题）破坏下丘脑腹内侧核，可引起动物

1.A

2.B

下丘脑各个区域的功能

下丘脑是皮层以下最高级的内脏活动调节中枢。它与体温的恒定、营养物质的摄取，水平衡、免疫功能的调节，内分泌功能的调节以及情绪等生理过程有密切关系。这些活动不能由单一的器官或系统完成，而需要多器官和多系统的相互配合。例如体温调节包括产热和散热的平衡，涉及心血管、呼吸、代谢等很多系统的功能。摄食功能不仅包括动物的消化系统功能，还包括躯体运动功能。因此下丘脑实际是一个高级的内脏活动的整合中枢。它能将很多系统的功能联系起来完成一个完整的生理活动。破坏动物的下丘脑外侧区可导致动物拒食，而破坏动物的下丘脑内侧核可引起动物食欲大增。

A型题

3.（年第32题）下列化合物中，不含高能磷酸键的是

A.1,3-二磷酸甘油酸

B.1,6-二磷酸果糖

C.二磷酸胞苷

D.二磷酸鸟苷

B

高能磷酸化合物的储存和利用

在1,3-二磷酸甘油酸分子中的酰基与磷酸之间为高能磷酸键，二磷酸胞苷、二磷酸鸟苷中磷酸与磷酸间也是高能磷酸键。而1,6-二磷酸果糖分子中含有的两个磷酸酯键均为普通磷酸酯键，其水解时自由能变化小。故本题应选B。

4.（年第33题）经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是

A.谷氨酸

B.酪氨酸

C.苏氨酸

D.组氨酸

D

一碳单位的来源

一碳单位主要来自丝氨酸、甘氨酸、色氨酸及组氨酸的分解代谢。故本题应选D。其他选项的谷氨酸、酪氨酸、苏氨酸均不能转变生成一碳单位。

5.（年第41题）目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是

A.HE染色后光镜检查

B.锇酸染色后电镜检查

C.免疫组织化学染色检查

D.分子生物学检查

A

肿瘤的实验室诊断

肿瘤的实验室诊断是一个复杂的工作系统，包括细胞学诊断、细针穿刺诊断、活体组织学诊断等，使用的技术包括组织学技术、电镜技术、免疫组织化学技术和分子生物学技术等，但是肿瘤性质的确定主要靠HE染色后光镜检查的组织学方法。

6.（年第题）下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是

A.无性细胞瘤

B.骨母细胞瘤

C.多形性腺瘤

D.畸胎瘤

A

肿瘤的命名和分类

无性细胞瘤是发生在卵巢的生殖细胞肿瘤，同样形态的肿瘤发生于睾丸称为精原细胞瘤，虽然无性细胞瘤和精原细胞瘤的词尾是“瘤”，但却是恶性肿瘤。类似的肿瘤有淋巴瘤、黑色素瘤等。

（7~8题共用题干）

男性，47岁，腹胀、纳差半年，6小时前突然呕血约ml来急诊，既往HBsAg（+）。查体示P次/分，BP70/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），下肢有可凹性水肿。

7.（年第题）引起呕血的最可能病因是

A.胃癌

B.肝硬化

C.消化性溃疡

D.胆囊结石

8.（年第题）应首选的处理措施是

A.急诊胃镜止血

B.剖腹探查

C.紧急输血和输液

D.三腔二囊管压迫

7.B

8.C

肝硬化的诊断和处理

该中年男性病人，有腹胀、纳差病史及HBsAg（+），最可能是有乙型病毒性肝炎病史，突然大量呕血，查体发现黄疸和腹水，可能原有脾大而因大出血后缩小，所以呕血最可能的病因是肝硬化，由于食管胃底静脉曲张破坏出血，而胃癌、消化性溃疡和胆囊结石的临床表现与上述不同。因为该病人大量呕血已处于早期休克状态，所以首选的处理措施是紧急输血和输液，而其余三个选项不是首选处理措施。

B型题

A.Zollinger-Ellison综合征

B.Charcot三联征

C.Whipple三联征

D.类癌综合征9.（年第题）胰岛素瘤表现为10.（年第题）胃泌素瘤表现为

9.C

10.A

胰腺内分泌瘤

胰岛素瘤来源于胰岛B细胞，罕见，但是是胰腺内分泌瘤中最常见者，约95%为良性。其临床表现即Whipple三联征“低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmol/L，给葡萄糖后症状缓解”。年Whipple提出，目前仍有主要诊断价值。

胃泌素瘤又称Zollinger-Ellison综合征，来源于G细胞，发生率仅次于胰岛素瘤，60%~70%为恶性。主要临床表现为消化性溃疡和腹泻。溃疡常见于十二指肠球部，半数病人有腹痛，与胃酸高分泌有关。

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