三院科普泌尿外科专家带您正确认识

一些患者在体检时会通过超声发现肾脏上有“囊肿”，这些“囊肿”会不会是癌症呢？医院泌尿外科二病区副主任常保东介绍，其实单纯性肾囊肿是不会变成肾癌的，所谓“癌变”多是发现“囊肿”时未能进一步检查确诊造成的，因此正确认识肾囊肿很重要。

什么是肾囊肿？

肾囊肿并非肿瘤，它是长在肾脏里的一种囊状良性包块，一般是一个或多个孤立的球形；有时只长在一侧肾脏，也可能双肾都有。

肾囊肿的病因目前还不明确，可能是由肾小管憩室（肾发育过程中形成的小腔）发展而来。随着年龄的增长，肾小管憩室会逐渐增加，肾囊肿出现的几率亦随之增加。

肾囊肿的分类

1.单纯性肾囊肿。

绝大多数的肾囊肿都是良性的，我们称之为单纯性肾囊肿。单纯性肾囊肿可单发也可多发，一般是没有临床症状的，如果囊肿发展的较大或者合并感染时，可能会有腰痛等症状出现。

单纯性肾囊肿发展缓慢，一般不会影响肾功能。

2.多囊肾。

多囊肾与单纯性肾囊肿不同，它是发生在双肾的多发性囊肿，有家族史，是一种先天性遗传性肾疾病。

一般会在35～40岁出现较为明显的临床症状，比如腰痛、血尿、夜尿多、蛋白尿、高血压、心衰、另外可并发尿路感染、结石、梗阻及腹膜后出血，少数还有恶变的可能。

3.获得性肾囊肿。

主要是继发于尿毒症或透析治疗，它的发生与年龄无关，而与透析治疗的时间长短有关。

透析时间超过3年的患者，多数患者可能会出现肾囊肿，并且为多发，直径在3cm左右，这些获得性肾囊肿也可以发生感染而引起明显的临床症状，并且它们的恶变几率比多囊肾更高。

常保东介绍，准确辨别良性囊肿和囊性肾癌的方法是增强CT或磁共振检查，如果怀疑可能为肾癌应及时进行检查，以判断囊肿的性质。需要强调的是，患者在诊断不明确时不要贸然按肾囊肿进行治疗，有可能会造成严重的不良后果。

常保东

医院

泌尿外科二病区副主任

擅长技术：泌尿生殖系统炎症、结石、肿瘤以及前列腺增生等疾病的诊断治疗。精于泌尿外科外科微创及腔镜手术。

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