成人肾脏间叶源性肿瘤影像学表现
来源:熊猫放射
作者:花人青
血管平滑肌脂肪瘤
肾脏良性间叶源性肿瘤中最常见
成分:成熟脂肪、畸形血管、平滑肌
50%–70%为偶发
30%–50%为家族遗传,见于结节性硬化,常表现为双肾多发病变(含肉眼可见的脂肪)
平滑肌瘤
肾脏罕见良性肿瘤
起源:肾被膜血管的平滑肌(最常见)、肾盂肌层、肾皮质血管的平滑肌
多体积较小,无症状
边界清楚、肾周边、位置表浅
平扫略高密度、实性,均匀强化
体积大者可见瘤内出血、囊变
MRI表现:T1WI、T2WI呈均匀低信号
血管瘤
多为单侧单发,多见于中青年
大部分位于肾髓质和肾盂
多小于2cm,无症状
偶有血尿及腹部绞痛等症状
CT平扫:分叶状等低密度灶,静脉石少见
MRI:均匀长T1长T2信号
增强扫描:动脉期明显强化,静脉期持续强化;偶尔可表现为囊实性,类似囊性肾癌表现
淋巴管瘤
罕见;常表现为肾周及肾窦多房囊性肿物
部分认为是肾周淋巴管的发育异常,并非真正的肿瘤
多见于成人,无症状
常双肾同时受累
肾小球旁细胞瘤(肾素瘤)
罕见的肾脏良性肿瘤
分泌过多的肾素
多见于青年人,高峰年龄20-40岁
女性发病率是男性的两倍
临床表现:不易控制的高血压、多尿、多饮、肌肉酸痛
单发、边界清楚、低密度皮质肿物
乏血供,动脉期无明显强化,延迟期可中度强化
疾病英文名称及分类
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