滚蛋吧肾癌君

肾癌作为泌尿系三大肿瘤之一，发病率位居第二，仅次于膀胱癌，死亡率却位居首位，但其早期几乎无明显症状，很多早期患者都是通过偶然的B超检查发现的，而早期肾癌经过治疗具有很高的生存率。

探秘君建议高发人群（隐秘的肾癌，这些症状不可忽视!）要定期做肾脏B超检查，了解自身健康情况，做到肾癌的早发现、早治疗！

本文内容审核：

徐建华

吴阶平泌尿外科南京江北中心主治医师

01

哪些检查可以早期发现肾癌？

B超：临床大多数肾癌病例都是B超检查先发现的，其可以早期发现肾的占位性病变，区分肿瘤的质地，是实性、囊性或囊实性；帮助鉴别肿瘤的性质，是肾癌或肾良性肿瘤，但直径1cm以下的肿瘤容易漏诊。

CT/MRI扫描：当B超检查提示肾占位时，CT/MRI扫描是必不可少的诊断步骤。CT扫描能够正确分辨病变质地和性质，明确诊断，CT扫描被列为肾癌诊断的常规检查；MRI扫描在肾癌诊断方面的应用在逐步普及，正确率可达90%。

穿刺活检：一般不推荐，因其对肾癌的诊断价值有限，可能由于标本量不够而达不到预期的结果，且有导致出血和肿瘤种植播散的风险。

02

如何区分肾癌的早期和晚期？

早期：肿瘤局限在肾内，且没有局部淋巴结转移和远处器官转移；

中期（局部晚期肾癌）：介于早期和晚期之间，包括局部淋巴结转移、侵犯肾周组织而未累及邻近实质器官或伴发血管内癌栓等多种情形；

晚期：肿瘤已经直接侵犯周围脏器或者已经有远处转移。

03

肾癌的转移方式？

转移方式以直接浸润、淋巴转移和血行转移为主。

直接浸润：肾癌可蔓延到邻近的组织，如肝、脾、肾上腺及横膈等。

淋巴转移：左侧转移到肾蒂、主动脉和主动脉左外侧淋巴结；右侧首先累及肾门附近和下腔静脉周围淋巴结，并可向上蔓延到颈部淋巴结，也可直接通过膈肌淋巴结转移到肺。

血行转移：肾癌细胞侵犯静脉，在静脉内形成瘤栓，后延伸至下腔静脉，甚至到右心房，并转移到骨骼和肺等其他脏器，引起广泛血行转移。

04

肾癌的治疗方法有哪些？

治疗原则：对早期或中期肾癌患者采用外科手术为主的治疗方式。其中，早期肾癌患者可采用保留肾脏手术或根治性肾切除术；中期肾癌患者通常采用根治性肾切除术。外科手术切除可以起到明确肾癌的类型和减少肿瘤负荷的作用，可以提高免疫治疗或靶向治疗的有效率。

晚期肾癌应采用以内科治疗为主的综合治疗方法。

05

手术后注意事项？

术后康复仍是治疗的重要环节：

（1）早期肾癌康复时间一般为1~3个月。

（2）肿瘤较大者，手术后须防止癌复发和转移，加强门诊随访是必不可少的。

（3）改变生活方式，包括不吸烟、调整饮食结构和避免肥胖。

（4）及时诊治康复期间出现的其他症状。

（5）中医辨证施治，扶正抗癌。

下期预告

截至本期，探泌君已经与您共享了泌尿系常见的三大肿瘤：

膀胱癌：

1、警惕！出现无痛血尿可能得了这种癌

2、抗击膀胱癌！传递香港歌神之子的这份乐观和积极

3、尿血却没有其他症状？恐怕得了这种癌

4、膀胱癌复发率高？大咖医生科普应对之策

前列腺癌：

1、这种癌发现即晚期？探泌君为您科普预防之道（上）

2、这种癌发现即晚期？探泌君为您科普预防之道（下）

肾癌：

1、隐秘的肾癌，这些症状不可忽视!

下期探泌君为您带来关于男性生殖系统上较为少见的睾丸肿瘤科普知识~

吴阶平泌尿外科地方中心所在地

北京中心：医院吴阶平泌尿外科医学中心

宁夏中心：宁医院总院门诊部三层

株洲中心：医院吴阶平泌尿外科株洲中心大楼

浙东中心：医院门诊楼二层

宝鸡中心：医院新门诊综合楼二层

涪陵中心：医院门诊楼五层

邯郸中心：医院门诊楼二层

贺州中心：医院门诊楼二层

淄博中心：医院门诊楼一层

鞍山中心：医院门诊楼二层

富平中心：医院门诊楼三层

沭阳中心：医院门诊楼四层

德阳中心：医院门诊楼二层

固原中心：医院门诊楼三层

南京江北中心：医院门诊楼四层

焦作中心：医院泌尿外科门诊楼二层

滨海中心：医院门诊楼二层

预览时标签不可点

转载请注明：http://www.kdhhu.com/ybzl/11637.html