有的人症状虽然比较典型
擅长于胆道胰腺肿瘤、阻塞性黄疸、胆石症、胰腺炎的外科治疗及腹腔镜外科,同时致力于采用新技术开展胆道肿瘤的综合治疗
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有适应症者要手术切除
有适应症的患者包括:常有症状出现的胆囊息肉;息肉大于0.8厘米;息肉位于胆囊颈部 ;病人年龄大于50岁;伴有胆囊结石、胆囊炎的患者;短期内增长快,比如三个月之内从0.5厘米增长至0.8 厘米等
跟其他胆囊、胆管疾病的疼痛症状相比较,胆结石患者疼得最厉害,肝内胆管结石者则次之,而胆囊息肉者有的无任何症状,有的只是右上腹隐痛,不时向后背放射有的人症状虽然比较典型,吃了油腻的食物后疼痛症状就加重,但易被忽视正因如此,胆囊息肉大都在健康体检做b超时胆囊炎的症状及治疗才被发现,被称之为“现代影像学病”
胆囊息肉分非肿瘤息肉和肿瘤息肉两类,非肿瘤息肉主要是指胆固醇性息肉,在所有胆囊息肉中大约占60%左右,大都因不吃早餐致使胆囊内胆汁不能及时排空结晶而成,也因常吃高胆固醇食物而引起,不过长得不快,也不会恶变,没有多少临床症状,可以不用吃药,大多只需要随诊观察,有的人一段时间后甚至会自行消失
胆囊息肉:少数须切胆囊防癌变
王剑明 同济医学院与同济医院副教授、副主任医师、硕士生导师,任中华医学会湖北省普外科学会胆道外科学组委员兼秘书等职,曾获国家教育部科技进步二等奖等奖项
肿瘤息肉主要指腺瘤性息肉,与家族遗传有关,长速较快,癌变的几率为1%~3.5%有报道称,90%~98%的胆囊癌常见腺瘤样息肉混在胆囊癌的早期症状其癌灶中,说明这种息肉与胆囊癌有一定关系那么,怎么判断是良性还是恶性?专家认为,大多以大小为主也就是说,息肉越大,真性肿瘤的可能性或癌变的可能性也就越大
症状以右上腹隐痛为主
大多胆囊息肉仅需要动态观察,前期每三个月做一次彩超复查如果在1~2年的时间内都没有增大,就不用管它否则,病人有一项或几项适应症时,须做手术防癌变,采用腹腔镜手术切除胆囊
采写/记者龚虹 通讯员田娟
受访专家/同济医院胆胰外科副教授王剑明
专家名片
胆囊息肉最严重的时候也会波及周围的一些脏器,假如合并有胆石症、胆囊炎,常常出现胆囊炎症状,发生胆绞痛有时还波及到胰腺,出现向左侧中后部疼痛的表现,这就比较重了
胆囊息肉是胆囊腔内的小肉赘,医学上胆囊癌护理诊断称之为胆囊息肉样病变由于饮食结构的变化和影像学检测技术的提升,目前胆囊息肉发病率以及体检彩超检出率越来越高从b超上可以很清楚地看到,最小的息肉仅有1毫米左右,最大的可以达到3~4厘米
胆固醇性息肉没有危害
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