体检查不出癌症是怎么回事

有的人年年都体检都正常

突然得了癌症

惊了不少周围人

其实，普通的健康体检跟防癌体检不尽相同

如何体检才能尽早发现“肿瘤君”的蛛丝马迹呢？

1

防肺癌：吸烟人群最好每年查CT

高危人群

肺癌是男性第一大癌，近些年，肺癌的发病率和死亡率都明显增加。统计显示，90%以上的肺癌患者是吸烟人群。45岁以上；有长期吸烟史；长期工作在粉尘颗粒较多的环境中；有肺癌家族史；慢性支气管炎、肺结核等慢性肺病患者都是高危人群。

检查方式

肺癌的早期诊断，可以大大提升五年生存率。很多人选择胸部X线，即拍胸片。这种方法虽然便宜，但精确性不及CT。CT检出肺内小结节的能力是普通X线胸片的10倍。上世纪90年代以来，国际上已经开始使用低剂量螺旋CT的方法来筛查早期肺癌。经过多年国际上的临床试验数据证明，该种方法是目前发现早期肺癌的最佳手段。另外，还可以进行肿瘤标志物检查、痰细胞学检查等。若痰细胞学检查发现异常，X线检查阴性，应进行支气管镜检查。

2

防乳腺癌：晚育未哺乳者风险较大

高危人群

乳腺癌是女性第一大癌，且呈年轻化趋势。“乳腺增生”多年不愈、有明显变化者；有乳腺癌家族史的人；反复做人工流产手术；长期服用避孕药，常用激素类药品或化妆品；婚后不育，或初产年龄大于35岁；初潮年龄早于13岁或绝经年龄大于50岁；未哺乳或哺乳过长；精神抑郁、压力过大的女性等，都应定期检查。

检查方式

首先可以进行乳房自查，用中指和食指指腹敲击方式顺时针搜索乳房、腋窝与锁骨窝，检查是否有肿块。医院检查项目包括：医生触诊、肿瘤标志物检测、影像学检查。其中，40岁以下的女性，建议每年做一次乳腺彩超检查，其准确率约为80%-85%；40岁以上女性可以定期接受乳腺钼靶检查；一些有家族病史的女性，还可以选择磁共振检查。

3

防胃肠癌：溃疡、息肉者每年查内镜

高危人群

感染过幽门螺杆菌者；超过正常体重20－25公斤的男性；常吃加盐腌制或烟熏等食物；吸烟、酗酒；患胃息肉；家族肿瘤疾病、家族胃癌史等。

检查方式

胃镜是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。此外还有肿瘤标志物检查、幽门螺杆菌检查等。肠癌的检查方式还包括肠镜和直肠指检等，其中指检是一项很有效却容易被抗拒检查的项目，建议高危人群不要回避。初次检查后，如果发现胃内没有溃疡、肿瘤，大肠内没有息肉，5年之内可以不再检查；如果有溃疡、息肉，建议之后一年查一次。

4

防妇科癌症：婚后女性都应查一查

高危人群

曾有性病的女性、有HPV病毒的女性及多孕早产、吸烟女性等。其中宫颈癌、子宫内膜癌等，是较为常见的妇科肿瘤。我国每年新发宫颈癌约13万例。

检查方式

宫颈筛查，常用的是TCT检查，检出率基本为%，同时还能发现癌前病变、微生物感染等。同时，建议已婚（有过性生活的）女性每年做HPV检查。HPV指人乳头瘤状病毒，是最常见的性传播疾病之一。另外还有脱落细胞学检查等。

5

防腹腔肿瘤：30岁以上每年做彩超

高危人群

人体腹腔内的肝、胆、胰、脾、肾，及女性的子宫附件、男性的前列腺等，都是肿瘤高发部位，都可以通过彩超做到早发现。其中，肝癌的发病率相对较高。乙肝病毒携带者、肝硬化患者、长期酗酒人士、甲胎蛋白轻度升高人士，都属于肝癌的高危人群。

检查方式

建议30岁以上人群，每年做一次腹部彩超检查，50岁以上的可以每年做两次。另外，患肝癌等疾病的患者，还可以在医生指导下选择核磁共振检查。

6

防淋巴瘤：发现淋巴结肿大赶紧查

高危人群

目前看来，淋巴瘤在中青年人群中较为高发，它与很多恶性肿瘤相似，都可归为生活方式病。很多生活中的小细节就可能诱发淋巴瘤，例如不规律的生活习惯、长期的劳累及压力过大，都会使患淋巴癌的风险大大增加。

检查方式

首先自检发现有无淋巴结肿大现象。如果有也未必就是“癌”不必恐慌，医院进一步诊断。淋巴癌确诊检查包括血常规、血沉、骨髓穿刺、活组织检查、血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及肝肾功能等。

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