肝囊肿与肝癌

　　很多人听到自己得了肝囊肿如临大敌，以为这是癌症，郁郁寡欢，其实，肝囊肿跟肝癌差了十万八千里，但也不能完全忽视。

　　肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，可分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成，囊液多呈无色或透明，有出血者可呈棕色，多发囊肿常较小而遍布肝各部。

　　肝囊肿一般不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它,只要定期复查即可。但如果它长得实在太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。

　　原发性肝癌的临床病象极不典型，其症状一般多不明显，特别是在病程早期。通常5cm以下小肝癌约70%左右无症状，无症状的亚临床肝癌亦70%左右为小肝癌。症状一旦出现，说明肿瘤已经较大，其病势的进展则一般多很迅速，通常在数周内即呈现恶病质，往往在几个月至1年内即衰竭死亡。临床病象主要是两个方面的病变：①肝硬化的表现，如腹水、侧支循环的发生，呕血及肢体的水肿等;②肿瘤本身所产生的症状，如体重减轻、周身乏力、肝区疼痛及肝脏肿大等。

　　多数的肝囊肿是不会发生癌变的，但是也不能完全排除癌变的可能。究竟哪种状况有可能发生癌变呢?

　　肝病专家指出，肝囊肿，是肝脏的局部组织呈囊性肿大，体积较小时，没有明显症状，这种情况是不会发生癌变的，只要患者注意饮食调理，医院进行检查就可以了。

　　只有极少数患者，先前有肝囊肿，后来成为了肝癌，这样的病例常见于两种情况：

　　一是少见的囊性改变的恶性肿瘤，如囊腺癌，被误诊为普通的肝囊肿，普通的肝囊肿在增强CT或者核磁共振上表现和囊腺癌还是有一定区别的，例如，普通的肝囊肿多数形态规则、囊壁薄，增强CT没有强化，而囊腺癌的形态不规则，囊壁多有增厚，如果做增强CT可以发现增厚的囊壁会有不规则的造影剂强化。如果查肿瘤标志物，囊腺癌CA19-9糖抗原和癌胚抗原会升高。另一种情况见于一些肝囊肿患者，由于囊肿容易反复发生感染，在长期的、反复的炎症的刺激下发生了癌变。

　　专家提醒检查结果确定以后应及时的接受治疗，以免导致更加严重的后果产生。

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