Tips:胆囊结石一定要切除胆囊?丁元伟

广州医学院第二附属医院消化内科主任、主任医师丁元伟指出,胆结石虽小,但只要长在胆囊的颈部,把通道堵塞,就会引起胆汁排泄障碍

■大夫忠告

丁元伟说,从饮食上防范胆结石的发生应该有一定的作用,平时应少吃高脂肪、高胆固醇及油炸食物,多吃富含维生素a的食品,如胡萝卜、番茄等,多吃含纤维素高的食物,如全麦面包、茎叶类蔬菜等纤维素丰富的食物能增加胆盐的排泄,降低胆固醇的饱和度,抑制胆固醇的吸收,减少形成胆石的机会多饮水不仅可以保证身体对水分的需要,还有利于稀释胆汁、使胆汁排泄通畅,起到预防胆结石的作用

胆囊结石一定要切除胆囊?丁元伟说,只有胆结石体积较大才建议做胆囊切除手术,若结石小于1厘米可通过化石药使石头变小胆囊癌切除后排出体外,有的也可以通过“体外震波碎石”或“内镜微创保胆取石”微创手术将石头拿出,但结石容易复发,比较难根治所以说,日常的预防更加重要

文/羊城晚报记者宋导实习生王婉君通讯员许咏怡

宋导、王婉君、许咏怡

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丁元伟说,胆囊炎和胆石症是中国人患胰腺炎最常见的原因之一,由于胰腺炎有致命风险,相应有胆结石的人也要格外小心另据流行病学调查及实验研究认为,胆结石患者的大肠癌发病率比较高,原因可能是胆结石与大肠癌存在共同的致病因素高脂、高蛋白、低纤维素饮食既是大肠癌的成因之一,也是胆结石的成因之一也有学者认为胆囊切除(即胆结石的常见治疗手段)后结肠癌发生的危险性增高,而且发生部位以右半结肠为多,女性发生率高于胆囊癌存活期男性这可能是由于胆囊切除后胆盐池中次级胆汁酸的含量或比例升高,而次级胆汁酸具有致癌或协同致癌作用胆汁是助消化的,排泄不畅自然影响消化,这就是它会表现为胃痛、胃胀、呕吐、没胃口等消化不良症状的原因所在胆结石还会引起黄疸和疼痛,生长石头的位置也容易发生感染,进而诱发胆囊炎

受访专家/广州医学院第二附属医院消化内科主任、主任医师丁元伟

胆囊结石形成原因迄今仍未完全弄清楚,比较明确的是胆结石患者不宜吃油腻食物因为高油脂食物会使胆囊收缩素分泌增高,胆囊收缩可能推动结石往下掉,造成胆囊管阻塞

胆结石虽小危害大

上腹痛、早饱、餐后饱胀、嗳气、反酸多是消化不良的表现,一般吃些促消化药物可以起效,但有的人症状依然不能缓胆囊癌晚期能活多久解,或疼痛向右肩部放射,这时可能要考虑有胆结石,尽快到医院做b超或ct检查确诊广州医学院第二附属医院消化内科主任、主任医师丁元伟表示,15%的胆结石患者会表现为消化不良症状,常被患者当成小事一桩,由此可能造成严重后果

吃油腻食物易诱发胆结石

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