七旬老翁长巨大肝囊肿如孕妇阜外医院多学科

75岁老人腹部鼓起像孕妇，家人以为是发福，到医院一查才发现是直径达20厘米的巨大肝囊肿在作怪。经微创手术取出后，老人体重轻了4.5公斤。

日前，这则新闻被《齐鲁晚报》、《大众网》、《青岛早报》、《青岛新闻网》、《健康网》、《青岛卫生计生官微》等多家媒体报道。

《齐鲁晚报》记者刘腾腾报道

《青岛早报》记者王磊江报道

在CT机引导下，一个直径达20CM的巨大肝囊肿经过穿刺置管引流，取出了ML的液体……手术取得了成功。日前，医院内科见到了７5岁的患者仲大爷，他告诉记者，术后感觉特别好，以前的不适症状都消除了，马上就要康复出院了。

老翁形如孕妇，不是发福，是肝囊肿在作怪

据仲大爷的女儿回忆，不久前，仲大爷吃过早饭后，恶心呕吐得厉害，家人把医院，医生给开了药、输了液。两天过去了，症状丝毫未减轻，恶心呕吐、腹部胀痛进一步加重，吃不下饭，睡不着觉，还持续打嗝、低烧，连走路都困难，那几天里，仲大爷被病痛深深折磨着。

眼看着老爷子身体虚弱下去，女儿着急了，“不能再下等下去了，医院。”仲大爷由急诊医院。急诊科副主任医师何杰医生接诊后，量了体温，发烧，38.2°，又在他隆起又发硬的腹部上按了按，患者直喊痛，经腹部CT检查，这是一位巨大肝囊肿患者，囊肿直径大约17CM，接诊医师称实属罕见。

仲大爷的女儿说，一年前，医院，当时检查出了肝囊肿，囊肿直径大约12CM，因为没有任何症状，也没有在意，短短一年就长大了这么多。近些年肚子也凸起来了，家人都以为是他身体发福所致。这次发烧、恶心等症状，根本没往这方面想，还当成了胃病治，导致越来越厉害。

内科、外科、影像中心等多学科会诊，研究治疗方案。当日，患者转入内科病房接受进一步治疗。内科副主任张涛介绍，巨大的囊肿把腹腔内的胃挤压到一边，导致不思饮食，呕吐恶心。肝囊肿还在继续生长，如不处理，最终将致破裂，囊液渗入腹腔，会危及生命。根据患者病情和年龄，采用微创方式实施肝囊肿穿刺置管引流术是最佳治疗方案。

多学科诊治，从直径20CM肝囊肿中引流ML液体

１2月19日下午，由内科团队为病人实施了CT引导下肝囊肿穿刺置管引流术。穿刺经CT定位，不到3天囊肿竟长到20CM，考虑病变出血合并感染，术者当即采取措施，用细如发丝的穿刺针穿刺囊肿，再用导丝辅助交换置入引流管，随即一股伴有刺鼻气味的血性脓液顺着引流管汩汩而出，引流成功！当日首次引流0ml,加之后期两次引流共有ml液体被排出体外。患者体重由术前78kg减为术后的73.5kg，直降4.5kg，原先隆起如孕妇般的腹部一下子变得平坦而柔软了。

腹中做恶的病灶除掉了，仲大爷之前那些不适症状逐渐消失，体温正常，不再打嗝，胃口好了，睡得也香了，脸色一天天红润起来，身体轻便了很多，无须人扶持即可自行下床走动。这些变化让仲大爷的女儿喜出望外，同时也表示，之前对父亲关心不够，出现症状没有引起足够重视，使病情逐渐加重。

据张涛主任介绍，医院治疗的最大肝囊肿患者，CT引导经皮肝穿刺置管引流与传统外科手术相比创伤小,痛苦少,见效快,住院时间短,易接受,机体干扰小,尤其对一般状态较差,尤适宜不能耐受手术的老年患者。同时提醒肝肾囊肿患者，医院复查彩超，如较前增大或合并感染、出血，应及时就诊。

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