朗致连载朗致点舌丸临床应用荟萃

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子宫腺肌病(伴腺肌瘤、左侧附件囊肿)

病例：张某，女，47岁，农民，重庆人。年10月22日初诊。患者主诉崩漏伴经行下腹剧痛2月。患者自年8月26日起月经量多，色鲜红，挟有血块，至9月20日诊刮后血止，后反复出血2次，自服止血药后血止，B超示子宫肌瘤伴左侧附件囊肿，要求手术治疗，遂来我处诊治。顷诊：左少腹胀痛，头痛，胃脘不适、泛酸，口中气秽，大便正常，白带量少，嗜辣，2-0-2-2，舌质红、苔薄黄腻糙，脉弦。妇检：阴道分泌物量少，色黄气秽，宫颈充血中度糜烂，呈颗粒状伴纳氏囊肿，子宫前位略大饱满，质硬边光活动，无压痛，左侧附件呈囊状增大无压痛，右侧附件未见异常。B超示：子宫前位6.9cm×5.3cm×4.8cm，宫内回声欠均匀，探及3.6cm×3.5cm的等回声团块，肌层可见小暗区，内膜线显示不清；左侧附件探及4.6cm×4.0cm的无回声暗区，右侧附件无异常。诊断：(1)子宫腺肌病伴腺肌瘤；(2)左侧附件囊肿；(3)慢性子宫颈炎Ⅱ度。辨证为湿热瘀滞，胞脉气血失调。治拟清热利湿，化瘀散结消症。予夏枯草12g，象贝、失笑散、青木香、蒲公英各10g，生牡蛎、银翘、鸭跖草、桑寄生各15g，小川连、淡吴萸各1.5g，白芷5g，随症加减服药13剂；另点舌丸（梅花点舌丹）18粒×4盒，每次2粒，3次/d，口服。

11月5日复诊：昨晚月经适行，量中，色红无血块，小腹疼痛，腰痛，既往每次经行需输液，肌注度冷丁针后痛止，现头昏膝软，大便略结，口干，舌质红，苔薄黄，脉小弦数。嘱经期停服点舌丸（梅花点舌丹），另予：当归、白芍、失笑散、制军、丹皮、青木香、冬桑叶各10g，血竭、参三七粉各3g，醋延胡、蛇舌草、桑寄生、钩藤、川石斛各15g，3剂；另消炎痛栓1粒塞肛内。药后痛减，经量显减，经色紫红，有少量血块，经期5d。11月12日B超复查：宫内未见明显团块，左侧附件可见2.5cm×1.6cm暗区，提示子宫腺肌病，左附件囊肿。随症加减用药，12月1日～12月5日行经时，无腹痛腹胀，经量中等，大便正常，略有腰酸，舌质红、苔薄黄，脉小弦。12月19日B超复查：宫内未见明显团块，双侧附件正常。后回家务农，随访半年原有痛经未作，月经正常，当地B超复查未见肿块。

按：子宫腺肌病是由子宫内膜侵入子宫肌层，产生局部肌纤维束增生、结节，使子宫表面呈不规则突起，形成子宫腺肌瘤。中医认为本病以瘀血内停为基本病因病机，该患者平素嗜辣，热郁血瘀，新血不得归经为崩漏，瘀血内停，气机郁滞，痰湿内生，日久形成症瘕，治以活血化瘀，清热消症散结。

点舌丸（梅花点舌丹）能化瘀散结止痛，通腑泻热，腑气通畅，有利于改善盆腔气血瘀滞。

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