市人民医院妇科成功施行腹腔镜下盆腔广泛粘

　　　　　　　　　　

医院妇科成功施行腹腔镜下盆腔广泛粘连松解术

　　　　　　

近日，医院妇科主任刘美兰为一位广泛盆腹腔粘连并输卵管积水的不孕症患者，成功施行腹腔镜下盆腔广泛粘连松解术、多发黄体囊肿剔除及双侧输卵管切除术，该术式过程复杂，已达腹腔镜微创手术四级水平，在该院属首例。

患者单某某，女，33岁，曾有过两次腹腔手术史，分别是10年前“异位妊娠”手术和5年前的“卵巢囊肿”手术。一个月前因继发性不孕症超促排卵后行取卵术。因双侧输卵管积水，需行输卵管切除后做试管婴儿。病人病史复杂且盆腹腔情况复杂，妇科刘美兰主任与患者及家属充分沟通后，为其施行腹腔镜下盆腔广泛粘连松解术。术中探查见自脐部大网膜、肠管，膀胱与腹壁广泛致密粘连，分离粘连后进入盆腔，见右卵巢、输卵管致密粘连，右输卵管增粗、积水，左附件与腹壁致密粘连，双侧卵巢多发黄体囊肿，盆腔组织悬吊于腹部下段切口瘢痕上，超声刀逐一分离粘连后行双侧输卵管切除术加多发黄体囊肿剔除。该手术风险大，操作难度大，随时都有不可预知风险，已属腹腔镜四级手术。术后患者恢复顺利，现已康复出院。

腹腔镜粘连松解术治疗盆腔粘连有以下优点：1、能在远离原手术部位全面、系统地探查盆腔，观察粘连部位及范围，避免开腹手术在原疤痕处进腹损伤血管及肠管；2、手术创伤小，分离创面小，腹壁没有大的手术疤痕，减少了再粘连的概率；3、腹壁创口部位远离原粘连部位，避开了再粘连的高发区域；4、患者恢复快，可早期下床活动，同时胃肠功能恢复也快，这些均可有效防止再粘连。

（高密医院妇科主任刘美兰）

　　　　

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