你知道吗13女性不孕跟输卵管有关

　　输卵管，女性重要的孕育器官之一，担负着运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的重要使命。女人通过它们才可以受孕产子，使生命无限延续。然而，临床上却有不少女性因输卵管堵塞而无法顺利怀孕。

　　浙江大学医院妇产科主任、浙江省医学会计划生育与生殖医学分会主任委员张松英说：“正常情况下，女性的阴道内有大量细菌存在，一般不致病，但如果体内局部防御功能遭到破坏，如手术操作使抵抗力下降，可导致阴道内细菌上行而引起输卵管炎症，治疗不及时或不彻底会引起输卵管堵塞、粘连。”

输卵管怎么就堵塞了呢？

　　

　　网友问：年2月，我因羊水少，胎儿出了意外，打针引产，后来一直怀不上。我30岁，月经28天基本都正常。今年3月检查白带，结果正常，甲状腺方面偏高，吃了些药，现在已经在正常范围之内。4月15日，去医院做了输卵管造影，显示双侧输卵管堵塞。请问张主任，我怎么就会出现输卵管堵塞了呢，是否可以治愈，恢复通畅能自然怀孕吗？

　　张松英主任回答：输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的1/3，原因主要有急慢性输卵管炎。

　　高危因素有：1.宫腔内手术操作后感染，如刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查、人流等。2.初次性交年龄小、有多个性伴侣、性交过频及性伴侣有性传播疾病等。3.下生殖道的炎症如淋菌性宫颈炎、衣原体性宫颈炎等。4.性卫生不良，如，经期性生活、使用不洁的卫生垫、不注意性卫生保健等。5.阑尾炎、腹膜炎等蔓延。

　　如果有以上情况，孕前建议到不孕不育专科就诊咨询，做相关的妇科检查及白带、支原体、衣原体、淋球菌等病原菌检查，必要时做子宫输卵管造影明确输卵管通畅性。

　　根据你的情况，你有引产史，这可能是引起不孕的一个因素，建议带上造影片子到门诊就诊。部分远端堵塞的可以做腹腔镜手术治疗，术后有一定的妊娠几率。若近端堵塞则需要进行辅助生育治疗，如试管婴儿，来解决生育问题。

我黄体酮一直偏低，要不要紧？

　　

　　网友问：我怀孕已经三个月，黄体酮一直偏低很多，阴道淡粉色出血两次，第二天就干净了，一直打黄体酮也上不去（黄体酮针40mg／天），两个月B超显示心搏可见，末次月经年2月18日，请问，我该怎么办？

　　张松英主任答：根据你所描述的情况，只要没有腹痛，没有明显的阴道鲜红色出血，黄体酮低可不在意。孕2月后胎盘自身能产生孕激素。

先做宫腔镜还是直接做试管？

　　

　　网友问：我27岁，备孕有两年了，但一直没怀上。年底单位体检查出CA偏高，医院复查有盆腔积液，一直在看中医。医院做了相关检查，输卵管造影显示输卵管两侧均不通。医生的建议是：1.做宫腔镜，2.做试管。我想问一下，像这种情况选择哪项较好？

　　张松英主任答：我查了下你在我院的就诊记录，结合你的病情，我们更倾向建议你先做宫腹腔镜探查，以明确宫腔及盆腔的内环境并得到及时的治疗。

我43岁了，可以生二胎吗？

　　

　　网友问：本人43岁，想生二胎。今年4月查出左附件囊肿，大小为2.9厘米×2.8厘米。医院说我内膜太薄，性激素好几项指标太低很难怀孕。请问张医生我这种情况有没有办法治疗？

　　张松英主任回答：总的来说，女性40岁以上一般生育能力都有所下降。根据你的情况，医院具体评估一下。建议在月经来的第2至5天，测基础内分泌和B超看窦卵泡数目来评估你的生育能力。另外，有些卵巢囊肿是生理性的，可以月经干净时候再复查一下。

来源：都市快报编辑：幸福爱之家

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