广州女子头上带瘤三十余年，脑袋是正常人的

“一个头两个大！”这句话总是被拿来消遣遇到了麻烦事，但如果现实生活中一个人的头真的有两个那么大，那就真是大麻烦了！

但近日，广医三院神经外科接诊了一位拥有超大脑袋的特殊患者。这个患者的头足足比正常人的头大了1.6倍！！

有图有真相（胆小的孩纸请捂住胸口）

受到惊吓的朋友，小编表示对不住了！

到底这么大的脑袋是怎么回事？

是患了什么怪病吗？

还有大家无比好奇的：

这么大的头……怎么睡觉？

罕见

脑袋上的巨型肿物

7月6日，神经外科钱东翔主任的专家门诊接诊了一位特殊的患者庄小姐（化名）。庄小姐今年34岁，她称自己的头顶上长了个巨型“大包”，而且已经跟随她三十多年了。

在一头浓密的头发的遮掩下，医生并未看出任何异常，而当钱主任为其检查时，不禁吓了一跳，庄小姐的整个脑袋大的惊人，她的左后侧及后脑勺往外长了巨大的包块，整个脑袋就像两侧多长了个小西瓜！

医生介绍，正常来说，中国成年女性头围在45～55cm左右，而庄小姐的头足足有89（厘米），相当于正常人的1.6倍大！

在进行脑部检查后发现，原来庄小姐脑袋上的大包是位于头皮下与颅骨之间的一个类似于错构瘤性质的巨大良性肿瘤，又称皮样囊肿，是一种少见的先天残余性疾患，而像庄小姐这样将一个脑袋撑成两个大的巨大皮样囊肿，钱主任说他从医二十多年还是第一次见。

惊叹

带瘤生活三十多年！头越长越大

庄小姐介绍，其实从出生开始就有了，只是没想到越长越大。原来，在庄小姐出生的时候，其后脑勺就有一个绿豆般大小的瘤子，而当时大家都并未引起重视，随着庄小姐年龄的增长，这个瘤子也慢慢长大。读小学时，长成了大拇指大小，读中学时有拳头大小，不知不觉，小小的瘤子就长成了“庞然巨物”。

其实，庄小姐也有过就医的念头，但内心十分胆怯，害怕会有大问题。脑袋上的包块虽然很大，但这么多年来肿物不痛不痒，也不引起头痛头晕，摸上去也是软软的，睡觉甚至压到了也没什么感觉，因此这么多年也习惯了。三年前,儿子出生让庄小姐对于手术又多了几分顾忌，因此就迟迟拖延不就医。但就在最近，头上的包块开始有变化，左侧感觉到痒了，这才让庄小姐不得不来就医。

手术

切除20多厘米的巨大囊肿和一大块头皮

“像她这样的病例我还是第一次见”，神经外科钱东翔主任介绍，其实庄小姐的皮样囊肿已经发展到了不得不切除的地步了，和真皮粘连紧密、囊壁较薄的地方皮色发红发痒，已经有自发性穿破的危险了。

当护士们为庄小姐剃除头发后，头部的肿块完全暴露，扩张的肿块已经把左耳廓给压得折叠起来了，真有点触目惊心！其左侧局部头皮已经发红发胀，这意味着如果任其发展，很有可能会不小心因擦碰而撑穿破头皮，引起破溃和严重感染等。

巨型包块压到了左耳，有些地方已经泛红，有自发性穿破的风险

在经过充分沟通后，7月10日上午，神经外科钱主任及团队为其实施了巨大囊肿切除手术。因为头部的皮肤是全身供血最为丰富的皮肤，而庄小姐的头部肿物十分巨大，整个手术切口横贯整个头皮区域的2/3，切口太大很容易导致失血过多。此外，肿物生长时间过长，与头皮真皮粘连十分紧密，这给术中剥离带来了难度，整个手术整整耗费了四五个小时。为了避免因为剥离难度高、手术时间长可能导致的失血过多，术中医生们还采取了自体回输，最大限度减少术中失血。

当医生切开庄小姐的皮下肿瘤时，奶昔状的浓稠液体带着短小的毛发从囊肿内喷涌流出，医生一边部分吸除囊内容物来减压，一边仔细剥离囊肿，最终顺利把庄小姐长达20多厘米的巨大肿物给完整切除了。因为肿物太大，庄小姐的头皮被过分撑大，医生们还要把多余的头皮切除，切除过多会对合不上，切除不足又会形成松弛的皮囊术后积血和影响外观，还要在切除多余头皮的同时设计尽可能单纯的切口而避免术后有太多的头皮瘢痕，所以必须结合适当的整形技术，最终缝合成一个形状大小完美贴合颅骨的头皮。

新的生活从“头”开始

手术后，庄小姐恢复得很快，医生称伤口愈合良好，一般一周以内就可以拆线。随着头部毛发的生长，头皮上的切口所形成的伤疤也不会影响到庄小姐的外观，医生称复发的可能性很小。

对于庄小姐来说，这一次真正感受到了从头到脚的轻松，不用再去刻意留浓密的长发来遮挡和掩饰自己的不一样了！庄小姐及家人无不感到喜悦和欣慰，最开心的莫过于庄小姐的丈夫，望着术后“无比清爽”的太太，他有点大喜过望了。

提醒

病从浅中医

钱东翔主任介绍，幸运的是庄小姐的皮样囊肿是一种良性的肿物，所以带瘤三十多年也能做到人瘤和平共存，不过他还是提醒大家，病从浅中医，有类似情况的应当尽早就医，不要延误最佳的就医时机。

图：经过患者本人同意

文/通讯员：曾毅力、白恬

专科简介

神经外科

广医三院神经外科是一个集医疗、科研、教学一体的功能齐全、结构合理的专业科室，是广州市医学会神经外科分会的副主委单位、中国老年医学学会神经医学分会全国常委单位、中国神经科学学会神经损伤与修复分会的全国委员单位、中国医师协会神经损伤培训委员会全国委员单位。

神经外科目前是广医三院的特色学科之一，长期收治大量的颅脑损伤、脑血管意外、脑肿瘤、脑脓肿、颅内动脉瘤、动静脉畸形、脊髓肿瘤等病人，有较高的开颅手术治疗水平和救治成功率，尤其在脑血管病、高血压脑出血和重症颅脑损伤病人的急诊救治方面积累了丰富的临床经验。

神经外科大力开展显微神经外科手术、脑血管病介入治疗、立体定向手术和高清脑镜微创手术等微侵袭治疗方法，在大大提高手术成功率的同时减轻了病人的痛苦和降低了病残率，形成了鲜明的微创治疗的专科特色，效果良好。

另外，神经外科对先天性脑穿通畸形病人的治疗采取了独创性的新手术疗法，取得了上佳的临床效果。采用中医药辅助治疗和综合康复手段成功治愈了大量颅内血肿及重症原发性颅脑损伤的病人，在挽救生命的基础上注重改善患者的神经功能障碍，追求更好的生活质量。

专科设有ICU重症监护病房，配备有进口的人工呼吸机、多参数监护仪、除颤机、微量泵、颅内压监护仪、电动快速颅钻、降温毯、微电脑输液泵、半导体激光治疗仪、脑电仿生电刺激仪、空气波压治疗仪等一大批抢救治疗和促进康复的先进设备。另外，还配备有菲利浦3.0T磁共振扫描仪（MR）、64排东芝双螺旋高速计算机断层扫描仪（CT）、菲利浦大型悬吊式C臂平板数字造影X光机等高级检查设备，以及全国首台的第三代电磁手术导航系统、德国徕卡高级手术显微镜、美敦力高速气动颅钻、高精度脑立体定向仪和射频热凝仪、美国超声吸引刀（CUSA）、分子射频手术刀、高清脑镜系统、术中多普勒超声仪等先进手术医疗器械。

神经外科开设有头晕头痛专科、脊髓外科、癫痫外科等专科门诊，由经验丰富的专家坐诊，深受广大患者的欢迎。

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