肝囊肿需不需要做手术,这个病厉害吗青岛



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  在临床查体中,经常检查出“肝囊肿”,有单发,有多发,病人感到十分紧张,肝囊肿到底需不需要做手术,这个病厉害吗?

  肝囊肿(cystsoftheliver)是较常见的肝脏良性疾病,分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。后者又分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床多见的是先天性囊肿,它又分为单发性和多发性两种。

  肝囊肿的发病原因多与先天因素有关,生长缓慢,小的囊肿可长期或终身无症状,临床上多数是在意外体检B超或CT发现,当囊肿增大到一定程度时可因压迫邻近脏器而出现症状。常见的有食后饱胀、右上腹不适和隐痛等。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症。因此,定期的体检是很有必要的,这样能及时了解自己的身体状况,及早发现疾病,保护自己。

  临床诊断B超是肝囊肿首选的检查方法,X线检查:包括腹部平片、CT检查、核磁共振检查。超声显像最具有诊断价值,即示典型液性占位,壁薄。

  肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定,对于单个小于5cm的肝囊肿,对人体健康没有多大影响,凡无明显症状或肝功能正常者可不予治疗,不必太过紧张,建议每年复查超声,了解其生长情况。目前还没有预防办法,也不能通过药物治疗和预防。成人肝囊肿的发病率较高,与其他肝病或肝外疾病并存的机会较多。因此,在确定肝囊肿引起的右上腹痛或不适时,必须排除引起上述症状的其他疾病。若肝功能异常,应考虑同时合并其他肝病的可能。

  肝囊肿如果造成肝内大血管或胆管的压迫,或有囊肿破裂、囊内出血或囊肿巨大者,就需要到正规医疗机构就诊,由肝胆外科医生评判病情,并提出治疗计划。对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿,需要进行手术治疗,手术很简单,在腹腔镜下打开囊壁,充分引流就可以了。对于小于5cm的肝表面囊肿,若没有对周围脏器造成压迫症状,可以观察,若出现压迫症状,如上腹饱胀、疼痛等,需要腹腔镜下手术治疗。

专家介绍

  张民,医院消化内科主任、电子胃镜室主任,副主任医师,青岛大学医学院兼职副教授。从事临床工作28年。熟悉各种病毒性肝炎抗病毒治疗、耐药治疗、顽固性乙肝、丙肝抗病毒治疗有丰富经验。主持科研项目1项,主编60万字著作3部,副主编1部,近期在国家级、省级发表论文近10篇。

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