手术有腹腔镜微创手术和开腹手术之分

只有大约20%有胆绞痛发作症状,这是因为胆囊被结石堵住出口引起,表现为突然的右上腹和右肩背剧烈疼痛,这种疼痛刻骨铭心

腹部b超检查能早发现结石

结石能自己排掉吗?广东省中医院肝胆外科主治医师黄有星说,胆囊与胆管、肠道相通,理论上胆石可以通过胆囊管进入胆管,再进入小肠随大便解出的但事实上,仅有极少部分的小结石能够顺利排出,因为胆囊管、胆管与小肠入口,这两个狭窄处直径只有2-3毫米,因而只要胆囊结石大于这个直径,是很难排出来的,如果贸然使用排石疗法,轻则引起胆绞痛,重则卡在胆总管出口发生黄疸,甚至导致急性化脓性胆管炎和重症胰腺炎,都是危及生命的外科重症

图/东方ic

结石能融掉、碎掉吗?黄有星说,这种方法在理论上是胆囊切除还能活多久可行的,但是目前还没有哪种药物能够短期内获得满意的疗效,长期服药又有可能导致肝肾功能损害,而胆道体外碎石技术目前也不成熟,因此,融石、碎石等治疗方法还有待进一步提高

很多患者觉得自己切除了胆囊,以后自己就再也不能吃鱼肉等荤腥食物了黄有星指出,有症状的胆囊结石,95%都有不同程度急性和慢性炎症,或其他胆囊结构问题,正常功能已经破坏,切去胆囊并不影响肝脏分泌胆汁,不妨碍消化功能,手术切除胆囊后,患者经过一段时间的调整恢复,可以获得自身的调节代偿,即通过胆管的代偿性扩张,有效地维持机体的正常生理功能仅有部分病例术后稍有大便次数增多,但1-2月之后又能恢复正常

张华、宋莉萍

韩剧《来自星星的你》火遍全国,剧中女主角千胆囊癌病人饮食护理颂伊一句:“怎能没有炸鸡和啤酒?”让“啤酒和炸鸡”成了最流行的夜宵套餐时至今日,进入世界杯盛典,凌晨看球,饥肠辘辘,怎能没有冻啤酒和油炸食品?但肝胆科医生却提醒,晚上喝冻啤酒和油炸食品,一个月下来,胆囊结石可能就会跟着来

受访专家/广东省中医院肝胆外科主任谭志健&主治医师黄有星

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“在30年前,大多数家庭一个星期也吃不到一次肉,所以在医院里很少有因为胆囊结石而住院的患者,而现在在肝胆外科病房中,超过半数是因为胆道结石需要治疗,所以不难看出胆石症与生活方式特别是饮食有密切关系!”广东省中医院肝胆外科主任谭志健说,“胆囊结石的主要成分是胆固醇,在人体的前列腺癌淋巴结转移肾、脾、皮肤、肝和胆汁中含量高,胆固醇过量,就会出现问题了

文/羊城晚报记者张华通讯员宋莉萍

有症状的胆石大部分需要手术

尽管医生和病人都不想选择手术,然而,有症状的胆石大部分需要处理,目前最常用的治疗方法是手术治疗手术有腹腔镜微创手术和开腹手术之分,各有各的手术指征,并不能互相替代,而是互补的,但随着技术的日益进步,微创的腹腔镜治疗成为主流,它具有创伤小、恢复快等特点总之,不管有无症状,发现结石后都应在专科医生的指导下,选择最适当的治疗方式,才能最大获益

如果结石阻塞不完全,疼痛可逐渐缓解,如果结石能退回到胆囊内,那么疼痛的症状可以完全消失当然,结石完全将胆囊出口堵死,会出现病情加重,胆囊化脓、坏疽胆囊癌能吃鸡蛋吗甚至穿孔,出现高热、寒战,甚至威胁生命因此胆囊结石危害可轻可重,不能忽视

有些人认为中医能“化解”结石其实,中医只是通过调理脏腑、疏肝利胆等方法,维持肝胆正常的功能,通过中药或针灸等疗法,可以使一些患者的胆石排出、消失,还可以减轻胆囊或胆道感染,使许多病人避免急症手术,但是鉴于胆结石属于器质性病变,还是不能替代手术治疗,反而在手术后促进康复、预防结石复发发挥了很大的作用

目前,早期发现胆囊结石并不困难,又便宜又无创的b超检查即可发现大部分的胆结石,所以,只要做腹部体检的人,基本都能早期发现结石如果平时没有体检,有餐后饱胀、右上腹隐痛、胃脘痛、肩背痛、右侧胸痛等症状,或服药治疗效果不好的“胃炎、胃溃中医胆囊癌医院排名疡”等,要留意是否患有胆石

当胆汁里的胆固醇含量太高,或排出不畅,被过度浓缩的时候,就像湖泊里的淤泥沉积一样,胆固醇也会沉淀形成结石因此,高脂肪和高热量的炸鸡和啤酒,可使胆石危险性增加,加上现代上班族的低运动量、喜食肥甘厚腻的不良生活方式,体重超标、胆固醇超标,胆石危险性更加之甚如果工作繁忙,三餐不定,胆囊不能规律的排胆汁,尤其是晚上消化功能减弱,此时还大量进食啤酒和油炸食物,那胆石的形成是很有可能的

胆石可以小如泥沙细粒,或大如鸡蛋,可以呈圆形、椭圆形、方形、多面锥体,表面可为光滑或粗糙呈桑葚,可以长得很漂亮,也可以很丑陋,可为单枚,也可多达数千枚谭志健说,这些石头悄悄地在胆囊内生长,有60%的人不表食道癌能活多久现出症状有的仅表现为慢性消化不良,经常被忽略

高脂食物让胆囊里长石头

胆囊结石的危害莫忽视

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