所幸做手术及时

近日,记者采访了广州军区广州总医院肝胆外科专家,他们列出了5种需要手术的情况,并指出有些医疗机构开展的“保胆取石”手术出现慢性胆囊炎的几率较高,结石复发率也较高,意义不大

专家:

广州军区广州总医院肝胆外科副主任詹世林表示,目前临床上还没有药物可代替手术,为免病情恶化,下面5种情况需要及时做胆囊手术:

多年胆囊结石一朝爆发

霍枫解释说,保胆取石手术在十余年前比较流行,目前在业界却争议不断这种手术需要把胆囊切开,取尽结石后再缝上,术后出现慢性胆囊炎几率较高更糟糕的是,治疗后大部分患者的胆囊结石陆续复发,远期效果不好这可能和病变胆囊没有切除、长结石的环境因素仍然存在有关他说:“结石合并慢性胆囊炎的胆囊可能已经胆囊癌手术后失去原有功能,保留的意义不大因此,目前我们不主张这种疗法”

2.胆囊结石并发胆囊炎引起疼痛,程度可轻可重,轻者隐痛不适或者只有腹部饱胀等消化不良症状,重者胆绞痛发作,疼痛难忍

病例:

日前,70岁的陈伯因为腹痛不止与发热被送进广州军区广州总医院,检查发现是多年胆囊结石引起的急性胆囊炎,而且他还同时患有糖尿病所幸做手术及时,陈伯没有性命之虞原来,他多年来一直害怕做手术,觉得没有什么症状,生活也不受影响,便抱着侥幸的心理对胆囊结石置之不理近来,他右上腹隐隐作痛,但仍然没有太在意,直到痛得受不了才被迫进了医院

胆囊结石的最佳手术方案是腹腔镜胆囊切除术,可从根本上去除复发的可能,而且手术创伤小、安全性高,患者无须担胆囊切除后能吃鸡蛋忧不少人担心切除胆囊会影响消化功能,霍枫说这也是个误区胆汁由肝脏而非胆囊分泌,胆囊只起着储存和调节胆汁的作用,在进食时收缩释放胆汁帮助消化食物胆囊切除后,胆汁的分泌不受影响,大部分人可如常饮食少部分人在手术后早期出现消化不良、腹泻,但经过一段时间的适应都可恢复正常

“没胆”对消化影响不大

适应症:

1.虽然没有胆囊炎的症状,但结石直径大于2厘米

4.充满型或多发结石,胆囊萎缩在临床上,胆囊癌患者有较大比例是这种情况

5种胆囊结石须做手术

受“身体发肤,受之父母”的传统观念影响,不少需要做手术切除胆囊的患者希望能够“保胆取石”广州番禺就有医疗机构在开展这种手术,还可通过内镜微创的方式进行

(广州日报)

本报讯 (记者伍君仪 胆囊癌能吃海参吗通讯员银春林、林茁)检出胆囊结石怎么办?可以只吃药不手术吗?手术切掉胆囊会影响消化吗?对于如何治疗胆囊结石,患者们有着种种疑问

3.胆囊内有泥沙样的结石,虽然没有并发胆囊炎,但可能出现更严重的并发症——胆管炎和胰腺炎

其他类型的胆囊结石患者可以吃一些消炎利胆药物缓解病情,詹世林建议他们每半年或一年复查一次

5.胆囊结石伴有糖尿病糖尿病患者容易发生胆囊发炎,而且难以控制

广州军区广州总医院肝胆外科主任霍枫提醒,有很多患者长期忽视胆囊结石的存在,而它们可能引发急性胆囊炎,最严重的后果是胆囊坏死、穿孔,控制不好的话感染会加重,患者可死于脓毒症胆囊结石也可能演变成胆总管结石,患者出现腹痛、发热、黄疸,还可出现胆源性胆囊癌治愈率胰腺炎结石造成炎症刺激长期来说甚至会造成胆囊癌变因此,胆囊结石是一颗定时炸弹

少部分患者在切除胆囊后可出现消化不良、腹泻,但过一段时间就能恢复正常

深圳白癜风医院
深圳白癜风医院

转载请注明：http://www.kdhhu.com/yzyy/656.html