肝囊肿是良性病变吗B超和CT对其的诊断



随着医学影像技术的发展和进步以及人们对健康体检的重视,越来越多的肝囊肿被发现,一些朋友在发现肝囊肿后非常紧张,害怕囊肿会逐渐长大、破裂甚至癌变。其实,绝大多数人是可以和肝囊肿和平共处的,但也不能置之不理,定期进行B超或CT检查也是非常必要的。什么是肝囊肿?

肝囊肿

肝囊肿是一种较为常见的肝脏良性病变,一般将其分为寄生虫性、非寄生虫性和先天遗传性。其实,绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因为某些先天发育异常而导致了肝囊肿的形成,后天因素导致的肝囊肿比较少见,比如在牧区如果感染了囊虫病,在肝脏中就会产生寄生虫性的囊肿。另外,外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。

肝囊肿可以是单发的,也可以是多发的,大小也可大可小,有些大的肝囊肿甚至可有几十厘米。

单发巨大肝囊肿

肝囊肿边界清晰,内贮囊液,一般在体检中发现,可分布在肝脏的各个叶段。囊内的液体成为随囊肿的类型、大小以及有无并发症而不同,多囊肝的囊液澄清,若囊内出血,则囊液呈棕色或红色,如果并发感染,囊液可呈脓性。

多囊肝合并多囊肾

大多数肝囊肿并不生长或长期处于“静止”状态,一般情况下,肝囊肿不破裂、不出血、不感染、不恶变,但如果囊肿巨大有可能压迫肝门区结构而出现黄疸表现。实验室检查一般都是正常的,甲胎蛋白(AFP)一般为阴性。

肝囊肿的诊断方法

肝囊肿主要依赖影像学检查来确诊。

1、B超

在影像检查方法中,B超对肝囊肿的诊断最为重要。在B超声像图上,肝囊肿为无回声区,囊壁薄而光滑,囊肿后方回声增强。B超可以确诊直径3~5mm的小囊肿,准确率可达98%以上,所以B超是临床诊断肝囊肿最常用、最有效的影像检查方法。

2、CT

如果想要更直观、更全面地了解囊肿的大小、数目、位置以囊肿和肝脏、肝脏周围器官的关系,肝脏的CT检查是非常有必要的。特别是针对需要手术治疗的巨大囊肿者,CT检查对于手术的指导作用是非常有价值的,在确定囊肿性质的同时,可根据CT图像进一步确定手术的体位、切口和手术方式等。CT的另外一个有点可以作为手术前、后对比的重要依据。

3、MRI

一般情况下,肝囊肿患者是不需要进行磁共振检查的。

来源:网络

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