黑痣变大超过这个数要注意,可能是癌症病变



国家卫生计生委最近发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(年版)》。其中,“基本知识和理念”部分明确提出“积极参加癌症筛查,及早发现癌症和癌前病变。”癌前病变就一定会致癌吗?常见的癌前病变都有哪些?大家又该如何预防呢?

下面请专家分门别类地进行分析,以帮助读者网友消除恐慌,合理就诊。

宫颈糜烂会癌变?

医院妇产科主任刘德佩介绍说,“宫颈糜烂”是宫颈表面的一种现象,不是一种疾病。如果没有什么特殊的临床表现,一般不需要治疗。

但是,有些严重的“宫颈糜烂”是因为人乳头状瘤病毒感染造成的,这种病毒是宫颈癌的主要危险因素,早期宫颈癌和癌前病变的症状与“宫颈糜烂”症状相似,盲目治疗,反而会造成癌症扩散。

另外,建议21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查,在30岁以后,可以联合HPV(人乳头状瘤病毒)进行检查。

乳腺增生会发展成癌?

刘德佩介绍说,单纯的乳腺增生症并不发生癌变,如果导管上皮高度增生及非典型增生则可能为癌前病变。一般将乳腺组织非典型增生、导管内乳头状瘤及乳腺囊性增生视为乳腺癌的癌前病变。如果女性朋友发现乳房乳腺有肿块要及时就诊,进一步检查明确病因。

无痛血尿警惕肾癌?

该院泌尿外科主任陈卓介绍说,无痛血尿可能是肾癌、膀胱癌的早期症状。在少数病例中,无疼血尿还可能是前列腺癌的症状。只要出现血尿,不管量多还是量少,即使不痛,很久才一次,也要引起高度警惕,医院的专科进行检查。

包皮过长会得阴茎癌?

陈卓介绍说,阴茎癌的确切病因至今仍不清楚,但与包茎和包皮过长关系密切,包皮垢以及慢性炎症刺激是阴茎癌的重要原因。患有包茎的患者应尽早手术治疗。而对于包皮过长的人来说保持包皮局部的清洁最为重要,也可以降低阴茎癌的发病率。

肠息肉不除可能癌变?

该院肛肠科主任王元钊介绍说,肠息肉是指大肠腔内黏膜表面隆起,导致局部增生的一类病变。其中,炎性肠息肉、错构瘤息肉、淋巴性息肉跟肠癌关系不大;增生性肠息肉、腺瘤性肠息肉跟肠癌关系密切。尤其是腺瘤性肠息肉属于“定时炸弹”,需要及时手术切除。有肠息肉的患者要远离油煎、烟熏、火烤等烹饪方式和烟酒。

黑痣突变是癌变信号?

该院皮肤科主任杜长明介绍说,临床发现,部分皮肤的交界痣和混合痣在某些因素的刺激下可发生恶变,成为恶性黑色素瘤。尽管交界痣和混合痣已被证实有恶变倾向,但真正发展成为恶性肿瘤者微乎其微。需要注意的是,反复的摩擦、针挑等刺激,不完全的切除、用药物腐蚀及自身的内分泌紊乱等因素,可能是激发交界痣或混合痣恶变为黑色素瘤的诱因。

 黑痣和黑色素瘤的五大区别

  1、边缘:黑痣的边缘光滑,与周围皮肤分界清楚;而恶性黑色素瘤边缘不整齐,成锯齿状改变。另外,表面粗糙伴鳞形或片状脱屑,有时还有渗液或渗血,病灶高于皮肤。

  2、直径:黑痣直径一般小于5毫米;而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。

  3、不对称性:黑痣两半是对称的;而恶性黑色素瘤两半不对称。

  4、颜色:黑痣通常是棕黄色、棕色或黑色;而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。其中,蓝色最为不祥,白色则提示肿瘤有自行性退变。结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。

  5、其它症状:发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意,这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变,刺痛或灼痛也会更明显,其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大,此时说明病情已进展到晚期。

口腔有白斑是黏膜癌?

该院口腔科主任周俊波介绍说,这种病变常见于口腔等处黏膜。由于鳞状上皮的过度增生和过度角化并有一定异型性,长期不愈可转变为鳞状细胞癌。但是需要与口腔黏膜上的其他角化型白色病变相鉴别。对长期不愈的黏膜白斑病,应作组织病理检查,排除癌变。

肺部结节是肺癌前兆?

医院胸外科主任医师陈仕林介绍说,肺部结节70%-80%是良性的,只有20%-30%属于癌前病变或者肺癌。肺部结节很多情况下仅仅是一种炎症性病灶,造成炎症性肺部结节的原因,可能只是呼吸道感染等导致的。这种疾病40岁以上人群多发,因此建议这类人群,或者有家族病史的高危人群,能够一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌。

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