海博士脂肪瘤怕不怕

海米们，听到瘤这个词，想必大家总会联想到不好的东西，比如肿瘤。但是，今天有些不同，海博士要和大家讲讲肿瘤界中较为安全的一种瘤——脂肪瘤。

在我们的体检工作中，也会经常遇到脂肪瘤的患者，比如颈背部肿了大大一个包，软软的，还会滑动，好丑好丑，怎么办？“医生，它会变大吗？对身体有什么影响吗？会恶化吗？可以摘除吗？”别急，海博士一一为您解答。

脂肪瘤名片

脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。部分病例发生在四肢，主要在皮下，也可见于肢体深部和肌腹之间，患者年龄多较大，儿童较少见。脂肪瘤很少恶变，手术易切除。

脂肪瘤一般为单发性的肿块，少数为多发，边界清楚，呈圆形或分叶状，质软，生长缓慢，表面皮肤正常，可移动，大小不等。一般无自觉症状，如压迫神经可引起疼痛。脂肪瘤生长缓慢，多数体积较小，少数直径可达5~6厘米。

病因

各种类型脂肪瘤形成的根本原因——“脂肪瘤致瘤因子”。

在患者体细胞内存在一种致瘤因子，在正常情况下，这种致瘤因子处于正常情况下不会发病，但在各种内外环境的诱因影响作用下，这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态，在机体抵抗力下降时，机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降，再加上体内的内环境改变，慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下，脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强，形成基因异常突变，导致脂肪组织沉积，并向体表或各个内脏器官突出的肿块，即脂肪瘤。

1.饮食因素

过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏、蛋黄等人群，因为进食过多肥腻之品，高胆固醇食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。由于此类肿瘤好发于富含脂肪的部位，因此肥胖患者就要比一般的患者发病的机率大一些。

2.压力因素

工作压力过大，心情烦躁，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。

3.不良生活习惯

经常熬夜等不良生活习惯会使人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即“脂肪瘤”。

脂肪瘤诊断

一般的脂肪瘤，有经验的医生，几乎都能做出明确诊断，一般的外科医生也可以做到70%-80%的准确诊断率。

B超可直接看到它的位置、大小，质地，是实质性的还是囊性的,能看到肿物的血液供应情况，血供丰富的，可能是恶性。

脂肪瘤的危害

单发的皮下脂肪瘤如致运动功能障碍，可行手术切除。多发性小脂肪瘤不必处理，因为其有自限性，甚或可自行消失。

深部脂肪瘤有恶变的可能，即变成脂肪肉瘤，故需密切观察，定期做B超复查。若增生迅速或出现压迫症状，则应行手术切除并做病理切片检查，若已变成脂肪肉瘤，则术后还应考虑化疗或放射治疗，以提高治愈率。

治疗原则：

1、较小(直径1cm内)，多发脂肪瘤，一般不需处理。

2、较大者宜行手术切除。

方法选择：

在治疗上惟一有效方法是手术切除。对于多发者(有的患者可达百余个)，也只能先选择影响大的、较疼痛的进行切除。尚无法根治。

有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢痕。当然，这只是局部治疗。抽吸也很难做到干净，望采纳。

表浅脂肪瘤影响功能、劳动和美观者，可考虑手术。

脂肪瘤饮食原则：

不宜吃的食物

1、酒精和含酒精类的饮料。

2、高脂肪、高胆固醇饮食。

3、动物内脏。

宜吃的食物

1、多吃新鲜的水果和蔬菜。

2、低胆固醇食品有木耳、香菇、芹菜等等。

3、日常选用的油要多用植物油，少用动物油。

4、少吃辣椒、生蒜等刺激类辛辣食品。

5、多饮水、多活动。

6、保持心情舒畅、情绪稳定。

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