体检发现肝囊肿怎么办,需要治疗吗

笔者在门诊常常会遇到手里拿着腹部彩超检查结果来咨询的患者，其中很常见的就是彩超结果写着“肝囊肿”。

临床上肝囊肿大致可分非寄生虫性和寄生虫性囊肿，体检发现的绝大多数是前者。

肝囊肿的实质就是长在肝脏里面的小水泡，小水泡的壁是完整包膜，包膜内是清亮的囊液。本篇只讨论非寄生虫性肝囊肿。

红圈处为超声图像的肝囊肿（图片来自网络）

肝囊肿CT图像（图片来自网络）

非寄生虫性肝囊肿是常见的良性囊性病变，以潴留性囊肿和先天性多囊肝为多见。

单发性肝囊肿可发生于任何年龄，女性多见，常位于肝右叶，直径多为1-2cm，超过3cm少见，超过5cm更少见。

多发性肝囊肿，比单发性多见，可侵犯左右肝叶，一般患者，即使是多发性肝囊肿，也是散发，每个囊肿直径多不超过1-2cm。

但有一部分患者患者的多发性肝囊肿可称为“多囊肝”，而且约50％左右可合并多囊肾，通常有家族史。

多囊肿肝模拟图（图片来自网络）

那么，体检彩超报告说我有肝囊肿怎么办？

第一也是最重要的，肝囊肿不会癌变，一般也不影响肝功能，生长缓慢，可以很多年甚至终身都是同样大小。

小于5cm的小囊肿基本也没有自我异常感觉，所以在体检时才被发现并诊断。

无症状的肝囊肿不需要治疗，但最好在每年常规体检时给予