肝肾囊肿的诊断及超声介入治疗

肝、肾囊肿的诊断及超声介入治疗

1.什么是肝囊肿、肾囊肿？为什么会生囊肿呢？

肝囊肿、肾囊肿，通俗点说就是肝脏、肾脏中的与外界不相通的“水泡”，呈圆形或椭圆形，有纤薄的壁，里面装着清亮的液体。囊肿与肿瘤是完全不同的概念，囊肿是液性占位，而肿瘤是实质性占位。一般来说，在B超下囊肿与肿瘤较易鉴别，但少部分仍然需要增强CT等检查来鉴别。囊肿大部分是先天性或者退行性变引起的，退行性变是随着年龄的增长，肝、肾里面的管道系统发生退变形成的。这样的囊肿在成人中很常见，但也有少见的囊肿，例如发生于牧区寄生虫性肝囊肿、以及外伤、炎症，甚至肿瘤引起的囊肿。

2.生了肝囊肿、肾囊肿会有哪些症状？会痛吗？会恶变吗？

肝、肾囊肿的大小不一，小的只有1毫米，大的可以超过10厘米。数目也不等，大部分人可能只有一个或几个囊肿，少数多发囊肿会像成串的葡萄一样多。小的囊肿一般没有症状，只是体检时偶然发现。但是当囊肿长大，超过5厘米后，可能会挤压周围的脏器，影响消化和吸收，另外少数表浅的囊肿容易摩擦到膈肌或腹膜，会引起疼痛。如果囊肿内发生出血或感染，会引起上腹部或腰部疼痛不适，甚至出现发热等炎症反应。当然，绝大多数囊肿都不是肿瘤，所以一般不会引起恶变。

3.肝、肾囊肿要怎么检查诊断呢？

肝、肾囊肿主要依赖影像学检查进行诊断，主要是指超声和CT，其中作为常规检查的超声最为重要。当需要鉴别诊断囊肿性质时则可能需要做增强CT检查，一般不需要磁共振检查。化验检查对肝、肾囊肿的诊断价值也有限。通常只需要常规检查肝、肾功能是否异常。

4.生了囊肿需要治疗吗？

生了囊肿不要着急，大部分囊肿对你的身体不会有任何影响，但每年做1-2次超声检查还是需要的，这样可以定期观察囊肿的大小变化。当囊肿增大超过5cm或更大，容易引起压迫症状，影响生活和工作，这时可考虑进行治疗。少数囊肿发生出血、扭转、感染时，会有明显的疼痛、发热等症状，这时候就需要及时治疗了。

5.囊肿要怎么治疗？需要手术吗？

囊肿的治疗主要有两种，一是囊肿揭顶手术：手术的关键是在吸净囊液后将大部分囊壁或所有游离的囊壁切除，就像将房顶揭掉一样，所以叫为“揭顶”手术。另一种有效的治疗方法是微创治疗，即囊肿穿刺硬化治疗。这种方法是在超声的指引下精准的进行，用细针将囊肿内的液体吸出，然后注入硬化剂，破坏囊肿壁上分泌囊液的细胞，防止复发，最后将针拔除即可，既简单又安全。这种方法尤其适合年老体弱或恐惧手术者。

6.生了囊肿有哪些注意事项？能预防吗？

a.生了囊肿一般没什么禁忌，可以工作，可以运动，在生活上没什么要特别注意的地方。囊肿一般没有什么预防手段，半年或一年复查一次B超即可。

b.对于多发囊肿，如果囊肿不大，也不必担心，在B超或CT检查时有时发现得多，有时发现得少，也不足为奇，那有可能是因为检查设备的局限性，少了一个不意味着好，多了一个也不意味着坏。

c.B超或CT诊断囊肿已经非常可靠，一般不必做更多的检查。

d.如果确诊是囊肿，那它不会癌变，可以放心。

e.多囊肝、多囊肾和肝囊肿、肾囊肿本质上是两回事，多囊肿、多囊肾往往有遗传倾向，有家族史，可引起肝脏或肾脏不断增大，肝、肾功能的进行性破坏。所以是两种不同的疾病，治疗上也应采取不同的方法。

转载请注明：http://www.kdhhu.com/hbyx/1255.html