吃酱油会不会加深痘印战痘一族最关心
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痤疮，就是大家俗称的“青春痘”。尽管它随着年龄的增加有一定的自愈性，但由于影响美观，甚至会留下永久性瘢痕，对很多人都造成了困扰。
因此今天结合大家关心的问题进行解答，希望能够对各位“战痘”的朋友有所帮助。
Q1：「青春痘」只在青春期长？不是！25岁后也会长
痤疮又叫“青春痘”。约85%的青少年都长过痤疮，痤疮多数在25岁前就开始缓解，但它并不是年轻人的“专利”。
晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”，是指发生于25岁以后的痤疮，并不少见。
约12%的女性青春期痤疮和3%的男性会持续到40岁以上，也有25岁以前没有，之后开始长痘的。
Q2：痤疮就是粉刺、毛囊炎吗？不是！粉刺是痤疮的一种表现，痤疮是毛囊炎的一种
粉刺是痤疮的一种表现。因为轻度的痤疮主要表现为粉刺，很多人都将粉刺当成了痤疮的代名词。
痤疮除了表现为皮肤颜色的白头粉刺和黑头粉刺，还可以表现为炎性丘疹、结节、囊肿，严重时还形成脓肿，甚至破溃流脓。
痤疮是最常见的毛囊皮脂腺的炎症性疾病。但普通的毛囊炎不会出现粉刺，而且引起痤疮的细菌也不一样，所以痤疮的治疗方法与普通的毛囊炎不同。
Q3：引发痤疮的主要原因是什么？过度的皮脂分泌、痤疮丙酸杆菌和炎症等
痤疮是最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，其病因复杂，发病可能有多重因素参与。
主要因素有：过度的皮脂分泌、毛囊皮脂腺的角化异常、痤疮丙酸杆菌和炎症等。
了解了痤疮的发病因素，对我们的预防和治疗痤疮有指导作用，所有的预防和治疗都是针对这些发病因素的。
Q4：用脏手摸脸会不会长痘痘？不会！痤疮与外界接触细菌无关
痤疮的发病除了与痤疮丙酸杆菌密切相关外，糠秕马拉色菌等也参与了发病。
这些微生物多数平时就存在于毛囊中，只是在适合的条件下引起痤疮。
痤疮与一般的外界接触细菌无关，所谓的手带细菌造成痤疮没有依据，所以用脏手摸了脸也与痤疮的发生没啥关系。
Q5：吸烟和长痘痘有没有关系？可能有！或加重粉刺
部分研究显示吸烟会引起或加重粉刺，可能因为尼古丁能促进皮脂分泌和毛囊皮脂腺的角化，但也有不同观点。
Q6：长痘痘能不能吃海鲜？能！鱼、虾、海鲜不需要忌口
鱼、虾、海鲜等这些所谓的“发物”对痤疮没有影响，不需要忌口。
痤疮患者应注意少吃辛辣油腻甜食，但没必要过度忌口，均衡的营养对痤疮的预防和治疗是有好处的。
Q7：吃酱油会不会加深痘印？不会！酱油中色素不会沉积于皮肤
吃酱油不会引起痘印变深，因为酱油中的色素既不参与皮肤色素的合成，也不沉积于皮肤。
如果只是色素沉着，多数痘印会随时间会变淡或消失；但凹凸不平的痘疤则一般不能完全消退。
对长期不消的色素沉着及痘疤可以用激光、磨削及果酸治疗，外用一些水杨酸、壬二酸或维甲酸类药物也有一定帮助。
Q8：勤洗脸是不是有助治痘？不是！过度清洗反而加重痤疮
机械摩擦刺激可加重痤疮，其中，以过度清洗最为常见。
许多患者觉得清洗可以帮助他们摆脱黑头粉刺和油腻感，会忍不住频繁、过度清洗面部，这样反而破坏了皮肤屏障，加重痤疮。
Q9：能不能自己挤痘痘或挑痘痘？不能！容易加重炎症，留下瘢痕
应当尽量避免自己去“挤痘痘”或者随便“挑痘”，因为这样有可能会由于挤压形成二次损伤，加重炎症，更容易留下瘢痕。
对于医院皮肤科或专业的医疗美容机构用专用的粉刺针和粉刺挤压器进行治疗，“挑痘”治疗后应注意清洁和防晒。
Q10：用化妆品会不会导致痤疮？有可能！最好使用“非致粉刺性”护肤品
由化妆品或美发产品引起的痤疮分别称为“化妆品痤疮”和“润发油痤疮”，它们是因化妆品或美发品中的成分堵塞毛孔，或刺激毛囊皮脂腺角化而引起的。
多数表现为闭合性粉刺，严重者可出现炎性丘疹，因此一些化妆品有可能引起或加重痤疮，但可以使用防晒霜。
不过，总有女性会遇到不得不使用化妆品的时候，在这种时候，建议使用标有“非致粉刺性”的护肤品（如保湿霜、清洁剂、化妆品等）。
尽量不要使用粉底和BB霜，如果特殊情况一定要使用粉底，建议选择“无油”的液态硅胶哑光粉底，而非含油粉底，以减少对毛囊的堵塞。
Q11：长痘痘就是内分泌紊乱？不一定！大多数痤疮不是内分泌紊乱导致的
很多人一长痘痘，就会想到自己是不是内分泌紊乱了。痤疮的发生的确与雄激素密切相关，但多数人化验后血中的性激素却是正常的。
这是由于局部毛囊皮脂腺对雄激素更敏感，或局部雄激素合成转换增加造成的，大多数的痤疮并不是内分泌紊乱引起的，也不需要常规做内分泌方面的检查。
那么，什么情况下需要做内分泌方面的检查呢？
尽管多数痤疮患者性激素水平正常，不需要做内分泌方面检查，但确实有少数人痤疮与内分泌紊乱有关，如多囊卵巢综合征、雄激素增多症、皮质醇增多症和性早熟。
所以，如果女性出现月经量少、月经周期延长、多毛、脱发等，则需要化验性激素等排除高雄激素血症。
注：检测高雄激素血症前应该至少停用口服避孕药4～6周。
Q12：青春痘到底要咋治？根据类型和严重程度选择治疗方法
痤疮根据严重程度和类型的不同，治疗的方式也有不同。
轻度：可以外用药为主，必要时配合口服药即可。
中度：有较多红色丘疹或少数脓疱时，可内服维甲酸类、抗生素类药物，皮疹处外擦维甲酸类、过氧化苯甲酰或壬二酸类药物。
重度：有较多丘疹、脓疱及硬结或囊肿等时，则用几类药同时治疗，如内服维甲酸类、抗生素类等。
雌激素、孕激素或抗雄性激素类药物可用于治疗女性痤疮，但应选择适应症，在注意不良反应的同时，需要坚持足够的疗程，因为多数需要3个月以上才有明显效果。
小剂量糖皮质激素可用于肾上腺功能亢进症引起的高雄激素血症性痤疮的治疗，以及短期用于聚合性痤疮和暴发性痤疮的治疗。
Q13：为什么用了药没有效果？别着急！药物至少需连续使用1-2个月
经常有患者抱怨治疗的效果不好甚至无效，这有可能确实是治疗方法不当、药物不敏感、伴有高雄激素血症等，但最常见的原因，还是患者没有坚持用够疗程，在药物起效前就擅自停药。
经常有患者咨询“用药2天或者1周了，为什么还是没有效果？”要知道，很多治疗痤疮的药物至少需要连续使用1-2个月才能确定其有效性，有些甚至需要3个月以上才有明显效果。
Q14：准妈妈能不能用药治痤疮？能！以外用药为主，需非常谨慎
对于备孕期或怀孕期的妇女，用药应当非常慎重，维甲酸类药物和四环素类药物是治疗痤疮最常用的药物，但孕妇禁用。
口服异维A酸软胶囊应停药3个月以上再怀孕（美国FDA要求停药1个月就可以），口服维胺酯则需要停药6个月以上。
在备孕和怀孕期间治疗痤疮应当以外用药为主，但应避免外用维甲酸类药物，可以局部外用克林霉素或红霉素，壬二酸外用也相对安全。
经常有女性朋友说“生了孩子痤疮就会好”，其实不一定。
在妊娠期，痤疮可以改善、不变或加重，产后也是一样的。但总体随年龄的增加多数会逐渐减轻。不过尽管如此，也有女性发病至40岁以后。
总结：
总之，痤疮患者应温和的清洁皮肤，尽量避免刺激挤压，推荐使用医学护肤品中针对痤疮的控油保湿系列产品。
在饮食方面少吃辛辣、油腻、甜食，注意生活规律、精神放松。针对病情严重程度选择治疗方案，并坚持治疗。
最后，祝大家“战痘”成功，靓丽开心每一天！
专家名片杨希川，医院皮肤科主任医师、教授，擅长：皮肤肿瘤，脱发，痤疮/青春痘，色素斑，湿疹，荨麻疹，性病/尖锐湿疣/梅毒/疱疹等。
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