子宫肌瘤问题集锦附专家解答二

导语：子宫肌瘤，是妇科疾病中常见良性肿瘤，每年因为子宫肌瘤中国切除万子宫，美国63.5万，全世界近万。子宫肌瘤不应一切了之！本文章内容搜集整理，子宫肌瘤患者提出的问题并有专家的解答，分享给有同样问题的朋友们！希望帮助大家了解子宫，了解子宫肌瘤，选择适合自己的解决办法。

问题1：

患者48岁。子宫肌瘤在绝经后会自动消失吗？多发性子宫肌瘤.

专家回复：

你好，子宫肌瘤是雌性激素依赖性肿瘤，在绝经后因雌性激素水平降低，有的子宫肌瘤会自己缩小的，但也不是全部。你这个年龄如果子宫肌瘤引起的不适症状不明显，是建议你观察的，如果症状明显是建议手术治疗的。可以选择超声消融术，一次性治疗多个子宫肌瘤，不开刀，保全子宫。

问题2:

患者36岁.子宫后壁峡部有2.4厘米的子宫肌瘤稍突向子宫表面?

专家回复：

你好，你的肌瘤还不是很大，可以先观察如果没有什么其他的伴随症状，每3-6医院去复查一次B超，了解子宫肌瘤的生长情况就可以了。如果子宫肌瘤大于5cm或是出现了明显的伴随症状，如月经的改变，表现为周期缩短，经期延长，经量多等症状时，需要考虑手术治疗。你可以考虑无创的超声消融治疗。这种治疗方式是不开刀，不流血的，对子宫的伤害是最小的，治疗后两小时就可以回家。

问题3:

患者48岁.前二年b超患子宫肌瘤3.4x3.2cm大小，月经不正常，近二个月来出血天天不止，不知如何是好，看到网页有用米非司酮片治疗，不知出血时敢用不敢用，疗效是否可靠，安全，有什么副作用没有，请专家解惑，谢谢

专家回复：

你好，你现在处于围绝经期，不适的症状又明显，建议先对症止血治疗。另外你的子宫肌瘤不算大，可以考虑药物性闭经，有的子宫子宫肌瘤在绝经后会自己缩小的，如果对症止血治疗效果不理想，则建议尽早手术治疗的，以免造成贫血。

问题4:

性别：女

年龄：40

子宫肌瘤4.9×3.7cm、卵巢囊肿3.2×3.5cm需要剔除吗

专家回复：

你好，从你的描述来看，子宫肌瘤有手术指征的，但不清楚是在什么位置？如症状明显是建议手术治疗的；另外，你的卵巢囊肿，先要确定其性质，建议在月经后3-5天复查一下，若是生理性囊肿一般是会缩小或消失的；如是病理性的，建议腹腔镜手术摘除。

问题5:

性别：女年龄：37病史：无

探测：子宫前位约47*50*65毫米，大小形态正常，内膜线居中，厚8.3毫米，子宫前后壁探及5.8*6.2*毫米，6.4*7.1毫米，7.6*8.2毫米大小低回声区，边界清晰。子宫上方平脐探及82**毫米大小低回声肿块，内部回声不均匀，边界尚清晰。

左侧附件区探及17*22毫米大小囊性无回声区，内透声好，右侧卵巢23*36毫米，内未见异常回声。

彩色多普勒显示：肿块内未见明显血流信号。

腹腔少量积液约20毫米。

超声提示：1、子宫上方平脐占位（子宫肌瘤？囊性占位不除外）

2、小的子宫肌瘤

3、左侧附件小囊肿

4、腹腔少量积液

报告日期：年10月16日

专家回复：

你好，从你的报告来看，建议最好去做个CT检查，确诊子宫上方平脐占位的这个肿块的性质。对于你其它的小子宫肌瘤、左附件囊肿、腹腔少量的积液都可以先观察。子宫肌瘤小于3cm且无症状，每3-6医院复查一次B超，了解子宫肌瘤的情况就可以了，不用治疗的。如果以后子宫肌瘤大于5cm或是出现了明显的伴随症状，可以考虑治疗子宫肌瘤，现在的治疗方式不少，目前海扶刀治疗也是不错的方式，这种方法不开刀，对你的伤害比较小，类似B超检查，治疗中有轻微下腹疼痛，而且不管是子宫还是皮肤上都不会留下伤口。

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