世界肠道健康日肠癌预防

年5月29日，世界肠道健康组织（WGO）创始人HenryCohen博士提出，这一天，将永久的成为“世界肠道健康日”，年5月29日，WGO的研究人员与来自世界各地的胃肠道学者齐聚一堂，举行了第一次肠道健康研讨会。5年后“世界肠道健康日”这个概念引入中国。世界肠道健康日的设立旨在提升公众的肠道健康意识，提醒我们要额外 　　传统中医说：“欲无病，肠无渣；欲长寿，肠常清。”担负着人体吸收消化重要任务的肠道，有人体“国防部”之称。然而，关于肠道，人们似乎很少去探究。其实，这条弯弯曲曲的肠道，长约7米，摊开后整整有平方米以上，人体%的营养和90%毒素要靠它吸收和排出，它还控制着人体70%的免疫细胞，肠道与人体“生老病死”息息相关。随着人们生活水平的提高，肠癌的发生逐渐被人们重视。

要维持健康的肠道状态，首先得把肠癌赶走！肠癌中，大肠癌（结直肠癌）占绝大多数，小肠癌较罕见。

大肠癌

我国大肠癌发病率已上升至恶性肿瘤第3位，死亡率居恶性肿瘤的第5位：

◆中位发病年龄为58岁，30岁以下的病例占10%-20%；

◆恶性程度高，一发现多为中晚期，且发生部位较低，直肠癌占70%；

◆病理以腺癌为主，占90%以上。

　　大肠癌最有效的治疗手段是手术切除，根据不同分期、病情可选择化疗、放疗、靶向药等综合治疗方式。若早期发现，多数可通过手术切除，5年生存率可达90%，晚期大肠癌5年生存率只有30%左右。肿瘤的早发现、早诊断、早治疗是提高患者生存率的关键，所以我们要更多 　　直肠指检是最方便的直肠癌筛查方法。粪便潜血检测是目前应用最为广泛的大肠肿瘤初步筛查方法，具有简单、快速、经济特点，是目前唯一得到循证医学证实能有效降低大肠癌死亡率的筛查手段。推荐采用连续3次不同时间便潜血试验，提高结果可靠性。肠镜可以对整个结肠进行完整的观察，能够进行活检以及切除发现的息肉，是目前最重要、最有效的筛查方法。肠镜+病理活检是诊断大肠癌的金标准。

　　目前初筛确立的高危人群需进一步接受肠镜筛查，如肠镜发现息肉要及时切除，以后每年复查肠镜直至正常；肠镜复查阴性，肠镜每3至5年复查1次。一般健康人群每年常规进行1次粪便潜血试验检查，每5-10年进行1次肠镜检查。

　　国外指南建议，年龄于50～75岁的一般人群进行肠癌筛查，但由于中国的患癌年龄较国外提前10多年，因此有国内的专家建议中国的一般人群可以从40岁开始第一次肠癌筛查。

小肠癌

　　虽然小肠的长度和黏膜表面积占整个胃肠道比例最大，且位于恶性肿瘤高发器官胃与结肠之间，但是小肠肿瘤发生率仅占整个胃肠肿瘤5%，而恶性肿瘤仅占2%-3%，十二指肠癌的发病率最高，其次为空肠、回肠，病理以腺癌和类癌最多，高发于50至70岁。由于小肠癌的发病率很低，病程隐匿、缺乏特异临床表现，再加上早期诊断方法缺乏，常常被误诊，确诊时多数已发展到晩期，预后较差，因此临床上决不能忽视小肠癌。

　　作为名副其实的“富贵病”，肠癌可以说是最能“防”和最好“治”的肿瘤，就有“未病先防”之意，要把肿瘤防治思想“前移”，克服重治疗轻预防的观念。要想远离肠癌，应谨记管住嘴，迈开腿，该筛查的不偷懒，该重视的不马虎，该去除的不留情。　

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