征象口诀轻松学习硬化性血管瘤

潘主任21:24

大家晚上好！

患者性别：女性

患者年龄：44岁简要病史：体检发现右肺结节阴影2天。平素无明显不适症状。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　★★

Chivalrous21:25

错构瘤？

:26

错构瘤

源21:27

良性：错构、血管瘤？

陈宜春头颈医院21:28

含钙化结节，稍分叶，强化明显，似乎有冰山征，考虑类癌。

Chivalrous21:29

渐进强化吧

潘主任21:30

还有意见吗？

良孑21:32

淺分叶，边界光整，爆米花样钙化，强化明显，还是支持错构瘤

专业点赞21:32

类癌中心型，伴有不张多见！

潘主任21:32

哦

潘主任21:33

错构瘤强化的多吗

潘主任21:33

边缘光滑

潘主任21:34

斑片状、结块状钙化

潘主任21:34

血管贴边

潘主任21:36

尾征到时不太明显

潘主任21:36

似乎有

Chivalrous21:36

有收缩

潘主任21:36

延迟强化

潘主任21:36

这些特征会考虑啥

潘主任21:37

远端比较光滑，与支气管关系不密切，类癌就不太符合

潘主任21:37

大家觉得还有啥符合？

鸿雁21:37

硬化性血管瘤

Chivalrous21:38

纤维类肿瘤

潘主任21:38

性别，年龄也符合

鸿雁21:38

不过贴边血管征不一定就是硬化性血管瘤，只是一种良性征象

潘主任21:39

亲血管性：血管贴边，尾征，肺动脉为主征

源21:39

血管瘤下叶相对多见

潘主任21:39

延期强化

潘主任21:39

斑片、结块状钙化

潘主任21:40

鉴别：类癌：与支气管关系不密切，远端太光滑，无毛毛征

潘主任21:40

错构瘤，无脂肪，钙化不符合爆米花，强化明显

陈宜春头颈医院21:40

肺门那个是增大淋巴结吗？

Chivalrous21:41

潘老师肺动脉为主征怎么解释

源21:41

与错构瘤怎么样鉴别？

潘主任21:43

肺动脉为主就是这一块的肺动脉更粗大，尾征就是与肺血管之间似有尾巴相连，这两个征象这里不是很明显

Chivalrous21:43

谢谢潘老师

潘主任21:44

肺内占位边缘清，圆或卵圆密度均，可有钙化与囊变，应无毛刺空泡征。强化明显且均匀，常有血管贴边征，供血主靠肺动脉，部分病灶现尾征。

潘主任21:44

这是丁香园总结的

故乡的云21:44

学习了[强]

鸿雁21:45

强大，原创还是向主任的？

Chivalrous21:45

太牛了

源21:45

记得南边老师有个专门讲座

源21:45

有点像向老师的风格

潘主任21:47

谢谢大家！

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