了解癌症的分类和分期

了解癌症的分类

根据恶性肿瘤的细胞类型，分为癌和肉瘤两大类。

癌类

如消化道和呼吸道的粘膜、肝脏、肾脏的上皮细胞发生的恶性肿瘤称为癌。

癌的名称根据发生的部位来命名，如称为胃癌、食管癌、肺癌等。根据发生的细胞种类来分类，如胃腺癌，食管鳞状上皮癌，胰腺癌中鳞状上皮癌、腺癌和未分化癌都有。

鳞状上皮癌、腺癌、和未分化癌各自性质不同，所以治疗方法也各不相同。例如，肺的鳞状上皮癌和腺癌，相比之下生长得较慢，用化学疗法和放射疗法都难以见效。而肺的未分化癌，化学疗法和放射疗法都可以显示好效果。

癌的组织类型分为以下四大类：

鳞状上皮癌：发生于皮肤、食管、肺、子宫颈、阴道、外阴、阴茎等部位。

腺癌：发生于消化管、肺、子宫体、乳腺、卵巢、前列腺、甲状腺、肝、肾、胰腺、胆囊等部位。

未分化癌：既不是鳞状上皮癌，也不是腺癌，是分化程度很低的一类癌。任何脏器或部位都可能发生。

多重癌：多数癌是在一个器官中发生的，而同时在两个以上的器官发生的也有。后一种情况大多数与转移有关，但是也有与转移无关的多重癌发生。一处肿瘤治好了，新的部位肿瘤又出现，这就是多重癌。目前，多重癌有增加的趋势，据报告多重癌约占癌症患者的6％。多重癌在较容易治好的乳腺癌、喉癌、口咽癌、胃癌中比较多见，近年来明显增多了。

肉瘤类

肉瘤通常分为恶性和良性两种，恶性肉瘤多为骨和软组织的恶性肿瘤，源于中胚层组织，是由结缔组织和肌肉产生的恶性肿瘤。肉瘤比癌少见，多发生于青少年。肉瘤通常呈结节状或分叶状。由于其发生较快，除浸润生长外，也可挤压周围组织形成假包膜。

1纤维肉瘤

是肉瘤中常见的一种，其发生部位与纤维瘤相似，以四肢皮下组织为多见。

2恶性纤维组织细胞瘤

这是近年来才受到重视的一种恶性肿瘤，为老年人最常见的软组织肉瘤。本瘤好发于下肢，其次是上肢的深部组织和腹膜后等处，也可发生于内脏器官，但较为少见。

3脂肪内瘤

为肉瘤中较常见的一种类型，多发生于大腿及腹膜后的软组织深部。来自原始间叶组织，极少从皮下脂肪层发生，与脂肪瘤的分布相反。这说明脂肪肉瘤极少是由脂肪瘤恶变而来，而是一开始即具恶性特征。本瘤多见于40岁以上成人，极少见于青少年。

4横纹肌肉瘤

是较常见而且恶性程度很高的肉瘤。肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成。各型横纹肌肉瘤均生长迅速，易早期发生血道转移，如不及时诊断治疗，预后极差，患者约90％以上在五年内死亡。

根据瘤细胞的分化程度、排列结构和大体特点可分为三种类型：

胚胎性横纹肌肉瘤：是最常见的一类，主要发生于10岁以下的婴幼儿和儿童。最好发的部位为头（眼眶、鼻腔、鼻咽部、中耳等处）、颈、泌尿生殖道及腹膜后。镜下见肿瘤由未分化和低分化的小圆或卵圆细胞、梭形或带状的横纹肌母细胞组成。以葡萄状息肉样肿物突出于粘膜为特点的葡萄状肉瘤（sar







































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