中国人何时能学会有尊地严死



本期编辑:董倩

中国各大城市在陆续发布幸福指数。

但这些发布很健忘——忽略了“死亡质量”也是幸福指数的核心指标。

经济学人智库对全球80个国家和地区进行调查后,发布了《年度死亡质量指数》报告:英国位居全球第一,中国大陆排名第7。

“科技发展到今天,医生面对最大的问题不是病人如何活下去,而是如何死掉。”

不得“好死”——这可能是现在最被我们忽略的幸福难题。

年,巴金先生病重入院。

一番抢救后,终于保住生命。

但鼻子里从此插上了胃管。

“进食通过胃管,一天分6次打入胃里。”

胃管至少两个月就得换一次,

“长长的管子从鼻子里直通到胃,每次换管子时他都被呛得满脸通红。”

长期插管,嘴合不拢,巴金下巴脱了臼。

“只好把气管切开,用呼吸机维持呼吸。”

巴金想放弃这种生不如死的治疗,可是他没有了选择的权利,因为家属和领导都不同意。

“每一个爱他的人都希望他活下去。”

哪怕是昏迷着,哪怕是靠呼吸机,但只要机器上显示还有心跳就好。

就这样,巴金在病床上煎熬了整整六年。

他说:“长寿是对我的折磨。”

2

“不要再开刀了,开一个,死一个。”

医院院长、中国抗癌协会常务理事朱正纲,年起,开始四处去“拦刀”。

他在不同学术场合央求医生们说,“不要轻易给晚期胃癌患者开刀。”

现在中医院,首选就是开刀,然后再进行化疗放疗。

“就是先把大山(肿瘤主体)搬掉,再用化疗放疗把周围小土块清理掉。”

这种治疗观念医院,“其实开刀不但没用,还会起反作用。

晚期肿瘤扩散广,转移灶往往开不干净,结果在手术打击之下,肿瘤自带的免疫系统受到刺激,导致它们启动更强烈的反扑,所以晚期胃癌患者在术后几乎都活不过一年。”

而现在欧美发达国家很多都采用“转化治疗”,“对晚期肿瘤患者一般不采取切除手术,而是尽量把病灶控制好,让其缩小或慢扩散。因为动手术不但会让患者死得更快,而且其余下日子都将在病床上度过,几乎没有任何生活质量可言。”

所以,朱正纲现在更愿称自己是“肿瘤医生”,外科医生的是这次开刀漂不漂亮,肿瘤医生则患者到底活得好不好,“这有本质的区别。”

3

美国是癌症治疗水平最高的国家,当美国医生自己面对癌症侵袭时,他们又是如何面对和选择的呢?

20年,美国南加州大学副教授穆尤睿,发表了一篇轰动美国的文章——《医生选择如何离开人间?和我们普通人不一样,但那才是我们应该选择的方式》。

“几年前,我的导师查理,经手术探查证实患了胰腺癌。负责给他做手术的医生是美国顶级专家,但查理却丝毫不为之所动。他第二天就出院了,医院一步。他用最少的药物和治疗来控制病情,然后将精力放在了享受最后的时光上,余下的日子过得非常快乐。”

穆尤睿发现,其实不只是查理,很多美国医生遭遇绝症后都作出了这样的选择,“医生们不遗余力地挽救病人的生命,可是当医生自己身患绝症时,他们选择的不是最昂贵的药和最先进的手术,而是选择了最少的治疗。”

他们在人生最后关头,集体选择了生活品质!

“在奄奄一息的病人身上,被东开一刀,西开一刀,身上插满各种各样的管子后,被挂在维持生命的机器上……

这是连惩罚恐怖分子时都不会采取的手段。

我已经记不清有多少医生同事跟我说过:如果有一天我也变成这样,请你杀了我。”

一个人失去意识后被送进急诊室,通常情况下家属会变得无所适从。

当医生询问“是否采取抢救措施”时,家属们往往会立马说:“是。”

于是患者的噩梦开始了。

为了避免这种噩梦的发生,很多美国医生重病后会在脖上挂一个“不要抢救”的小牌,以提示自己在奄奄一息时不要被抢救,有的医生甚至把这句话纹在了身上。

“这样‘被活着’,除了痛苦,毫无意义。”

4

罗点点发起成立“临终不插管”俱乐部时,完全没想到它会变成自己后半生的事业。

罗点点是开国大将罗瑞卿的女儿,有一次,她和一群医生朋友聚会时,谈起人生最后的路,大家一致认为:“要死得漂亮点儿,不那么难堪;不希望在ICU,赤条条的,插满管子,像台吞币机器一样,每天吞下几千元,最后‘工业化’地死去。”

十几个老人便发起成立了“临终不插管”俱乐部。

随后不久,罗点点在网上看到一份名为“五个愿望”的英文文件。

“我要或不要什么医疗服务。”

“我希望使用或不使用支持生命医疗系统。”

“我希望别人怎么对待我。”

“我想让我的家人朋友知道什么。”

“我希望让谁帮助我。”

这是一份叫作“生前预嘱”的美国法律文件,它允许人们在健康清醒时刻通过简单问答,自主决定自己临终时的所有事务,诸如要不要心脏复苏、要不要插气管等等。

罗点点开始意识到:“把死亡的权利还给本人,是一件意义重大的事!”

于是她携手陈毅元帅的儿子陈小鲁,创办了中国首个提倡“尊严死”的公益网站——选择与尊严。

“所谓尊严死,就是指在治疗无望的情况下,放弃人工维持生命的手段,让患者自然有尊严地离开人世,最大限度地减轻病人的痛苦。”

陈小鲁一直后悔没有帮父亲有尊严地离开。

陈老帅病重到最后,已基本没有知觉。

气管切开没法说话,全身插满了管子,就是靠呼吸机、打强心针来维持生命。

“父亲心跳停止时,电击让他从床上弹起来,非常痛苦。”

陈小鲁问:“能不能不抢救了?”

医生说:“你说了算吗?你们敢吗?”

当时,陈小鲁沉默了,他不敢作这个决定。

“这成了我一辈子最后悔的事情。”

开国上将张爱萍的夫人李又兰,了解罗点点和陈小鲁倡导的“尊严死”后,欣然填写了生前预嘱,申明放弃临终抢救:“今后如当我病情危及生命时,千万不要用生命支持疗法抢救,如插各种管子及心肺功能启动等,必要时可给予安眠、止痛,让我安详、自然、无痛苦走完人生的旅程。”

年,李又兰病重入院,家属和医生谨遵其生前预嘱,没有进行过度地创伤性抢救,李又兰昏迷半日后飘然仙逝,身体完好而又神色安宁,家人伤痛之余也颇感欣慰。

“李又兰阿姨是被生前预嘱帮到的第一人。”罗点点很感动。

4

经济学人发布的《年度死亡质量指数》:英国位居全球第一,中国大陆排名第7。

何谓死亡质量?就是指病患的最后生活质量。

英国为什么会这么高呢?

当面对不可逆转、药石无效的绝症时,英国医生一般建议和采取的是缓和治疗。

何谓缓和治疗?

“就是当一个人身患绝症,任何治疗都无法阻止这一过程时,便采取缓和疗法来减缓病痛症状,提升病人的心理和精神状态,让生命的最后一程走得完满有尊严。”

缓和医疗有三条核心原则:

、承认死亡是一种正常过程;

2、既不加速也不延后死亡;

3、提供解除临终痛苦和不适的办法。

英国建立了不少缓和医疗机构或病房,当患者所罹患的疾病已经无法治愈时,缓和医疗的人性化照顾被视为理所当然的基本人权。

这时,医生除了“提供解除临终痛苦和不适症状的办法”外,还会向患者家属提出多项建议和要求:

、要多抽时间陪病人度过最后时刻。

2、要让病人说出希望在什么地方离世。

3、听病人谈人生,记录他们的音容笑貌。

4、协助病人弥补人生的种种遗憾。

5、帮他们回顾人生,肯定他们过去的成就。

肝癌晚期老太太维多利亚问:“我可以去旅游吗?”

医生亨利回答:“当然可以啊!”

于是维多利亚便去了向往已久的地方。

6

中国的死亡质量为什么这么低呢?

一是治疗不足。“生病了缺钱就医,只有苦苦等死。”

二是过度治疗。直到生命最后一刻仍在接受创伤性治疗。尤其是后者,最让人遭罪。

医院原肿瘤科主任刘端祺,从医40年至少经手了例死亡病例。

“钱不要紧,你一定要把人救回来。”

“哪怕有%的希望,您也要用00%的努力。”

每天,他都会遭遇这样的请求。

他点着头,但心里却在感叹:“这样的抢救其实有什么意义呢!”

在那些癌症病人的最后时刻,刘端祺经常听到各种抱怨:“我只有初中文化,现在才琢磨过来,原来这说明书上的有效率不是治愈率。

为治病卖了房,现在还是住原来的房子,可房主不是我了,每月都给人家交房租……”

还有病人说:“就像电视剧,每一集演完,都告诉我们,不要走开,下一集更精彩。但直到最后一集我们才知道,尽管主角很想活,但还是死了。”

病人不但受尽了罪,还花了很多冤枉钱。

数据显示,中国人一生75%的医疗费用,花在了最后的无效治疗上。

有时,刘端祺会直接对癌症晚期病人说:“买张船票去全球旅行吧。”

结果病人家属投诉他。

没多久,病人卖了房来住院了。

又没多久,病床换上新床单,人离世了。

医院,刘端祺最不愿去的就是ICU,尽管那里陈设着最先进的设备。

“在那里,我分不清‘那是人,还是实验动物’。”

花那么多钱、受那么多罪,难道就是为了插满管子死在ICU病房吗?

7

穆尤睿做梦都没想到,自己的文章会在美国造成如此大的影响。

这篇文章让许多美国人开始反思:“我该选择怎样的死亡方式?”

美国人约翰逊看完这篇文章后,立即给守在岳母病床前的太太打“现在才知道,对于临终者,最大的人道是避免不适当的过度治疗。不要再抢救了,让老人家安静离开吧!”

太太最终同意了这个建议。

第二天,老人安详地离开了人间。

这件事,也让约翰逊自己深受启发:“我先把自己对待死亡的态度写下来。将来若是神智清楚,就算这是座右铭;如果神智不清了,就把这个算作遗嘱。”

于是,约翰逊写下了三条“生前预嘱”:

、如果遇上绝症,生活品质远远高于延长生命。我更愿意用有限的日子,多陪陪亲人,多回忆往事,把想做但一直没做的事尽量做一些。

2、遇到天灾人祸,而医生回天乏术时,不要再进行无谓的抢救。

3、没有生病时,珍惜健康,珍惜亲情,多陪陪父母、妻子和孩子。

随后,约翰逊拨通电话,向穆尤睿征求意见。

穆尤睿回答:“这是最好的死亡处方。”

当我们无可避免地走向死亡时,是像约翰逊一样追求死亡质量,还是用机器来维持毫无质量的植物状态?

英国人大多选择了前者,中国人大多选择了后者。

8

这是上海“丽莎大夫”讲述的一件普通事,之所以说普通,是因为这样医院发生——一个80岁老人,因为脑出血入院。

家属说:“不论如何,一定要让他活着!”

4个钟头的全力抢救后,他活了下来。

不过气管被切开,喉部被打了个洞,那里有一根粗长的管子连向呼吸机。

偶尔,他清醒过来,痛苦地睁开眼。

这时候,他的家属就会格外激动,拉着我的手说:“谢谢你们拯救了他。”

家人轮流昼夜陪护他,目不转睛地盯着监护仪上的数字,每看到一点变化,就会立即跑来找我。

后来,他肿了起来,头部像是吹大的气球,更糟糕的是,他的气道出血不止,

这使他需要更加频繁地清理气道。

每次抽吸时,护士用一根长管伸进他的鼻腔。

只见血块和血性分泌物被吸出来。

这个过程很痛苦,只见他皱着眉,拼命地想躲开伸进去的管子。

每当这时,他孙女总低着头,不敢去看。

可每天反复地清理,却还能抽吸出很多。

我问家属:“拖下去还是放弃?”

而他们,仍表示要坚持到底。

孙女说:“他死了,我就没有爷爷了。”

治疗越来越无奈,他清醒的时间更短了。

而仅剩的清醒时间,也被抽吸、扎针无情地占据。

他的死期将至,我心里如白纸黑字般明晰。

便对他孙女说:“你在床头放点薰衣草吧。”

她连声说:“好。我们不懂,听你的。”

第二天查房,只觉芳香扑鼻。

他的枕边,躺着一大束薰衣草。

他静静地躺着,神情柔和了许多。

十天后,他死了。

他死的时候,肤色变成了半透明,针眼、插管遍布全身。面部水肿,已经不见原来模样。

我问自己:如果他能表达,他愿意要这十天吗?

这十天里,他没有享受任何生命的权力,生命的意义何在?

让一个人这样多活十天,

就证明我们很爱很爱他吗?

我们的爱,就这样肤浅吗?

9

年,80出头的学者齐邦媛,离开老屋住进了“养生村”,在那里完成了记述家族历史的《巨流河》。

《巨流河》出版后好评如潮,获得多个奖项。

但时光无法阻止老去的齐邦媛,她感觉“疲惫已淹至胸口”。

一天,作家简媜去看望齐邦媛。

两个人的对话,渐渐谈到死亡。

“我希望我死去时,是个读书人的样子。”

最后一刻仍然书卷在手,

最后一刻仍有“腹有诗书气自华”的优雅,

最后一刻眉宇间仍然保持一片清朗洁净,

以“读书人的样子”死去,这是齐邦媛对自己的期许。

你呢?

如果你是绝症患者,当死亡不可避免地来临时,你期待以什么样的方式告别人世?

如果你是绝症患者家属,你期待家人以什么样的方式告别人世?

不久前,浙江大学医学院博士陈作兵,得知父亲身患恶性肿瘤晚期后,医院进行放疗化疗,而是决定让父亲安享最后的人生——和亲友告别,回到出生、长大的地方,和做豆腐的、种地的乡亲聊天。

他度过了最后一个幸福的春节,吃了最后一次团圆饭,7菜汤。

他给孩子们包的红包从50元变成了元,还拍了一张又一张笑得像老菊花的全家福。 

…………

最后,父亲带着安详的微笑走了。

父亲走了,陈作兵手机却被打爆了,

“很多人指责和谩骂我不孝。”

面对谩骂、质疑,陈作兵说:“如果时光重来,我还会这么做。”

尼采说:“不尊重死亡的人,不懂得敬畏生命。”

我们,至今还没学会如何“谢幕”!

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“人的一生有两件事儿是不可逃避的,死亡和纳税”,这当然不是库叔说的,这是本杰明·富兰克林说的。

我们都知道人固有一死,但是在什么时候在什么地方呢?这个问题看起来好像比较找打,但是其中真的大有文章。科学家的研究表明,在过去的一个世纪中,“死亡”有着很多的变数。

我们可以看到因为疫苗的出现,从前让人闻风丧胆的传染病不再那么可怕;人们的生活质量大大提升,我们活的更加营养,更加卫生;抗生素的使用让手术更加安全,人们不会因为一处小小的感染就丧命。科技之光点亮了整个地球。但同时我们也看到,不是每个人都能享受到健康、高质量的生活,我们也忽略了一些事、犯了一些错误,如果不及时改正,后果难以想象。

接下来就请看看我们精心准备的这27张图,它们可以和你更深入的聊聊“死亡”这件大事情。

我们活的越来越久

.我们活的越来越长了

20世纪初出生的婴儿都不敢指望能活到我们现在所谓的“中年”。通过上面这张来自国家老龄研究所的数据图片,我们就可以看出人的平均寿命增长的多快,唰唰的。这张图片针对的是世界范围内的女性,9世纪40年代出生的女生一遍活不到50岁,可到了9年,女性一般可以活到80岁。现在的你能想象周围的人普遍活到50岁就去世了,这个社会是什么样吗?平均寿命这让人难以置信的延长主要归因于一件事:我们获得的关于人类健康的科学知识。

2.疫苗几乎把所有可预防的疾病赶尽杀绝了

在20世纪初疫苗被发现之前,人们很容易感染传染性疾病。以麻疹为例,如果你的家长是年以前出生的,他们很有可能感染这种可怕的疾病。不过可以看到现在我们已经没有人得麻疹了,这都是因为疫苗。年以前,每年约有4百万人感染麻疹,其中4万8千人因病情严重不得不住院,人因麻疹丧病。但现在,很少有人得这种病了,它的死亡率更是接近0。

3.抗生素,还不错哦

抗生素的各种好处大大的,首先,抗生素的发明使得很多可怕的疾病瞬间有了治疗之法。其次,医院预防病人受到感染的利器,抗生素的出现大大降低了各种手术的风险。还有,抗生素让药物分娩和剖腹产更加安全,降低了孕妇的死亡率。通过这张图你可以看到分娩期间孕妇的死亡率,在抗生素被发明之前,孕妇一直被链球菌细菌威胁着,而随着抗生素的出现,再也不用为链球菌提心吊胆了。

4.卫生条件的大大改善

洁净的饮用水的供应极大地改善了卫生条件,自从有了污水排放系统和氯气消毒,人们再也不用害怕因为吃喝了什么不干不净的东西而感染疾病了。伤寒患病者数量的下降就可以证明这一点,伤寒主要通过被细菌污染的食物和水传播,年至年,美国的伤寒发病率从每0万人33.8人发病减少至每万人中人发病。卫生条件的改善也大大减少了食物中毒以及儿童感染传染病的几率。

5.过去很多让人闻风丧胆的疾病变得不再可怕

纵观历史,生活在20世纪之前的人类非常害怕传染性疾病,这些疾病往往是致命的。例如4世纪的黑死病,夺走了七成欧洲人的生命。从图表中我们可以看到,黑死病造成了较大规模的人口损失。不过随着时间的推移,控制传染病的能力的加强,这类疾病产生的影响将会越来越小,不再可怕。

6.从传染性疾病转向慢性疾病

(上个世纪美国人的死亡原因)

《新英格兰医学杂志》对上个世纪美国人的死亡原因进行了分析,发现了一个变化。随着医药学的发展,人们对疾病理论理解的深入,死于传染病病原体(如肺结核和肺炎)的人越来越少。更多的人死于例如癌症、心脏病和其他由于年老身体各部分节能衰弱(阿尔茨海默症等)而引发的慢性疾病。

现在的人都因何而死?

7.在哪儿活着可能影响你能活多久

年,世界卫生组织表示全世界人口的平均寿命有望达到70岁,其中到62岁人的身体都处于健康状态,最后8年身体状况恶化。在过去的一个世纪中,人类平均寿命因地区差异而不同。在非洲,人们的平均寿命仍然在40左右徘徊;而欧洲、美洲和西太平洋地区则可以达到甚至超过80岁。

8.疾病给世界各国带来的负担

虽然在美国这类的发达国家,夺人性命的主要是心脏病和癌症这种慢性杀手,但这并不能代表全世界的情况。这张图表展现了人们丧命的原因。可以注意到某些国家仍在和艾滋病等传染性疾病斗争,战争、交通事故、早产、暴力仍是造成死亡的主要原因。生活在这些地区的人可能根本就无法感受到什么“老龄社会带来的烦恼”,“病病殃殃的活着的纠结”,因为他们很难活到那个阶段。

9.全球儿童死亡率下降

(世界各地儿童死亡率下降情况)

联合国儿童基金会的数据显示,从年至年这23年间,全球儿童死亡率下降了近一半。图片反映了各地儿童死亡率下降的情况,颜色越暗死亡率下降的越多。

0.每分钟都有人死于心脏病

根据美国心脏协会的数据,9年美国有一半的死者死于心脏病。冠状动脉心脏病是心脏病最常见的类型,在美国,每34秒就有一个人心脏病发作,每分钟都有人因为心脏病或者其诱发的疾病去世。它真的是一个无处不在的杀手!高血压、高胆固醇和抽烟的人最容易招来心脏病。此外肥胖、饮食习惯不规律、过度饮酒和缺乏锻炼也会增加患病几率。

.癌症是美国第二大致死疾病

(不同癌症患病率)

癌症是美国死亡率第二高的疾病。不过事实上并不像我们小时候看的电视剧一样,一得癌症就必死无疑,并不是所有癌症都等于直接判死刑。癌症(cancr)这个词源于希腊语,在希腊语中是“螃蟹”的意思,因为某些肿瘤中的肉和血管膨胀扭曲看起来很像横行的螃蟹,所以被称为cancr,这简单的一个词代表着00多种不同的癌症。上图来自美国疾病控制中心,展示了患病率最高的癌症,他们分别是前列腺癌、乳房癌、肺和支气管癌、结肠和直肠癌子宫癌、尿道和膀胱癌、黑色素皮肤癌、非何杰金氏淋巴瘤、肾癌、甲状腺癌。病因可能是遗传,也可能是不良的生活习惯——如吸烟、节食、太阳暴晒等。

2.吸烟仍是威胁美国人民生命的一大杀手

和其他因素比起来,吸烟仍是使美国人民丧命的一大主要杀手。现在差不多还有20%的美国人吸烟,如果他们都戒烟了,美国人的平均寿命会大大增长。可能致死的五种主要疾病中,吸烟就可能引发四种之多(心脏病、癌症、肺部疾病、中风)。

3.吸烟在国外越来越普遍

(吸烟者地域分布)

在美国这样的发达国家,控烟工作做得比较好,吸烟率已经逐渐下降。但这不代表着全球人口吸烟率的下降,调查显示,截至年全球吸烟者中有一半生活在东南亚、东亚和大洋洲。这些地区对吸烟的监控比较松,随着人口的增长,吸烟者也越来越多,吸烟带来的负担由发达国家转移到这些发展中世界国家。

4.胖不是美不美的问题,是要命的问题…

肥胖也是手拿镰刀毫不留情的一大杀手。哈佛大学公共卫生学院的研究证明,肥胖可以通过各种方式影响人体的健康,从生殖和呼吸功能到你的记忆和情绪,都可能被其影响。它可能引发一系列疾病,包括糖尿病、血压高、中风、心脏病、哮喘、不孕不育、睡眠呼吸暂停、肾结石和几种癌症,这些病都可能让你丧命。肥胖也可能使你少看几年风景,人体的体重指数(身高体重之比,用来测量肥胖)越高,平均寿命越短。举个栗子,如果一个20岁的小伙儿体重指数达到了40,他就可能会比他体重正常的室友少活6年。6年啊!朋友们!

5.谁才是头号威胁?

看了那么多朋友圈…吃个过夜米饭也随手碰个花花草草也可能让到底什么才是人类生命安全的最大威胁?英国国家医疗系统提供的这张图可以给这个问题一个差不多的答案。现在夺走人们生命的已经不再是从前的战争和大规模爆发的传染病了,而是像心脏病和癌症这样“安静”的病。现在似乎每一天都会冒出新的威胁,直逼我们的生命安全,什么食品添加剂、污染、恐怖主义,但这些都不是真正的潜在杀手。而且这些声势浩大的威胁会分散我们的注意力,让我们忽略一些相对反应较小的身体细节,很可能得了致命疾病都不知道是怎么回事儿。

在生命的最后阶段勉强活着真的很累…

6.活着变成了持久战

(地球人都懂)

随着医学技术的发展,人的平均寿命变得越来越长,但这也不是件00%的好事儿,也要付出相应的代价。医学专家及作家葛文德就在《人终有一死》中指出,平均寿命的增加极大地改变了死亡的进程。从前死亡是一个突发事件,是一个很快的过程;然而现在,生命曲线发展缓慢,死亡就好像淡出一样。

7.大多数美国人都希望在家中离世

在对全美65岁以上的医疗保险受益人的调查中,研究人员发现大部分受访者愿医院或护理院去世。研究人员让受访者想象自己得了一种绝症,之后有趣的分歧产生了,40.4%的人担心自己不能得到足够的治疗,45%的人担心自己会被过度治疗。不过他们都表示不太想用有可能延长生命的药物,反而会选择姑息性(一些治标不治本的药,比如止疼类药物)的药物,哪怕这些药物会缩短他们的生命。

8.承接上文…然而大部分美国人都没能在家中去世…

医院和护理院里度过他们最后的时光的美国人越来越多,在家中的越来越少。研究人员收集并分析了年到9年的数据,发现在生命的最后阶段,选择从家中转入ICU重症监护室的人越来越多。

9.濒死阶段花钱多

医院贡献的钱最多。在生命最后的时光,医院或是护理院需要很多不固定的开销,比如治疗设备的使用、药品的购买等等。在美国,虽然64岁以上的人口只占总人口的3%,但是他们为医护行业贡献了差不多一半的钱。在老人们最后的时光中,医疗方面的开销占总体开销的32%多。

20.当药罐子很抑郁

淡出式的生命曲线让人在最后的时间中不得不吃大量的药物。疾病预防控制中心发现混合使用多种药品的一般都是老人。人活的时间越长,面对的药就越多。活的像个药罐子一样能不烦吗,美国国家医学研究所的调查发现和以前相比,现在人们在生命的最后阶段变得越来越痛苦。将年的数据与年的数据比较,我们可以发现在生命最后阶段觉得痛苦的人说增加了2%,患抑郁症的人数增加了26%。

2.我能选择安乐死吗?

(地球人都懂)

医学越来越发达,人的寿命越来越长,想想武侠小说里面的仙人或者美剧里面的吸血鬼,老活着也挺无聊的…于是一个新的问题走上了舞台中央:人们是否能够选择安乐死?到目前为止,只有少数几个国家已经将其合法化:比利时、荷兰、卢森堡、瑞士和最新的加拿大,不过这些国家也有关于能否选择死亡的更加具体的规定和条例。在美国,俄勒冈州、华盛顿、新墨西哥、蒙大拿州和福蒙特州都规定身患绝症的人有选择死亡的权利。

如何活的更好?

22.嘘,多睡会儿

现在大部分人都缺乏睡眠,这又进而影响生活质量。根据疾病控制中心的数据,如果我们不能睡够7小时就会出现难以集中注意力、记忆力下降、不能好好工作好好玩耍的状况。做任何事情的基础都是健康的生活,每晚睡七到九个小时的人生活质量明显高于缺乏睡眠的人。此外缺少睡眠还会导致体重增加以及。

23.吃的太“好”

(美国人每日摄入食物统计,从左至右为:肉类、谷物、蔬菜、乳制品、水果)

现在的美国人更喜欢吃谷物和肉类,不爱搭理蔬菜水果。食物中本来就含有很多糖了,美帝人民还额外又摄入好多的糖。根据公共利益科学中心的报告,平均每个美国人每天额外摄入23汤匙的糖,比专家推荐的“健康量”多了差不多一倍。体重专家建议美国人民应该减少糖的摄入,并且保证每餐中都有大量蔬菜。

24.别老坐着,学爷爷蹦蹦跳跳你就不会老

这张图来自一个9年的研究,研究者从98年起开始追踪万7千名加拿大实验者,记录他们有多长时间处于坐着的状态并比较他们的寿命,共追踪了2年。最后研究显示坐着的时间越长,人的寿命越短。

25.把烟戒了吧

近期对00万烟民的调查显示抽烟的危害比我们之前想的还要高。除了肺癌、肺部疾病、心脏病发作和中风,抽烟也增加了人们感染肾脏疾病、肠道疾病和各种之前没被挂上钩的心脏和肺部疾病的风险。抽烟还会缩短人的寿命。

26.保护地球就是保护自己

(年-年人为排放温室气体量汇总)

虽然国际社会好像做出了努力,但数据表明目前温室气体含量和之前一样高,而且这些气体的排放量还在不断增加。世卫组织总干事陈冯富珍博士表示,温室气体导致的气候变化是一个全球性的健康问题。“我们具有压倒性的证据,气候变化危害人类健康。解决方法是存在的,我们需要赶快行动起来改变这个恶性循环。”世卫组织的最新数据显示由各种极端气候导致的疾病每年都会夺走成千上万人的生命,这些天气现象也对农业生产造成了毁灭性的打击。

27.压轴出场,最最重要的忠告

现如今肥胖和糖尿病变得越来越普遍,环境污染日益严重,研究人员缩短了他们对预期寿命的预测。他们认为在未来40年内,自上世纪开始增长的平均寿命可能会停止增长甚至下降。他们的研究成果发表在《新英格兰医学杂志》上,简单来说就是现在的这一代青年人的的寿命可能要短于我们父母的平均寿命。当然,事情还没有完全成定局,我们应该行动起来,做出有意义的改变。

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