体检报告解读发现肝囊肿请莫慌
很多人在健康体检时发现了肝囊肿,不知是个什么病,而担心是不是得了严重的肝病?会不会癌变?医院的专家是如何解读的~。
肝囊肿是肝脏较为常见的一种良性疾病,通常不影响肝功能,也不会发展为肝癌。随着超声检查在体检和临床的广泛应用,肝囊肿的发现率提高了近20倍。流行病学研究发现,肝囊肿在人群中的检出率为2.5%~4.75%,40岁~50岁的中年女性更为多见,且随年龄的增加而增多。肝囊肿有单囊的和多囊的,单囊超过60%。其发病机制不明,可能的原因有先天的(胚胎期肝内胆管发育异常)和后天的(如感染、创伤和胆管老化等)。大多数的肝囊肿生长缓慢,没有或仅有剑突下不适、上腹隐痛等轻微症状。如发现囊肿迅速增大则应考虑胆管囊腺瘤或囊腺癌的可能。。
肝囊肿的诊断首选超声检查,其敏感率和特异性均高于90%。
年美国胃肠病学会发布了《肝脏局灶性病变诊断和管理指南》:1.绝大多数的单纯性肝囊肿为良性,不会转化成胆管囊腺瘤或胆管囊腺癌。没有症状的单纯性肝囊肿,可以保守观察,不推荐进行穿刺抽液;有症状的单纯性肝囊肿,若医疗条件许可,腹腔镜开窗手术优于穿刺抽液或硬化剂治疗。
2.但如果出现多囊(20个),大囊(4~5cm),以及囊内分隔、钙化、开窗、多个小腔、不均质、子囊或者其他与单纯性肝囊肿不符的症状,则应该进一步进行腹部CT、MRI、CA19-9及囊肿穿刺细胞学检查诊断评估。
体检发现的肝囊肿,尤其是单纯性肝囊肿,是肝脏的良性疾病,不会转化为癌症,也不需要特殊的治疗,仅需每年进行超声检查,观察囊肿的部位、个数及大小。
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