肝囊肿可怕吗

门诊中，常常有患者拿着结论为“肝囊肿”的彩超、CT等报告单，焦急的来找医生开药，当被告之不需要吃药时更是着急，经过我们的一番解释，大部分病人能够正确理解这种检查结果，但还是有相当一部分人忧心忡忡的离开，又换到另外的医生那里去开药“治病”，四处奔波求医！

肝囊肿倒底是个什么鬼？通俗点说就是肝脏中的“水泡”，绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，外伤、炎症、肿瘤均可以引起肝囊肿，还有，在牧区生活的人易染上包囊虫病，在肝脏中便会形成寄生虫性囊肿。囊肿可以是单发的，也可以多到十来个、几十个，小至0.2厘米，大的可达几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等，另外常见的还有妇科囊肿如卵巢囊肿、宫颈囊肿等。

肝囊肿分类：

1、单发性肝囊肿：大小不等，直径由0.2mm至20cm以上，大的可占据整个肝叶，囊肿呈圆形、椭圆形，多为单房，亦有多房或带蒂囊肿，包膜完整，表面乳白色或呈灰色，囊壁厚度0.5～5mm，囊内液体透明，有出血或胆汁时呈咖啡色，含少量白蛋白、粘蛋白、胆固醇、红细胞、胆红素等。

2、多囊肝：属于先天性免疫遗传疾病，是一种特殊类型的肝囊肿，早期和普通囊肿一样对人体无异常影响，后期的危害可能会很严重。囊肿大小不一，最大容量可达毫升以上，小者如芝麻、绿豆大小，囊肿散布全肝或某一肝叶，以右叶多见，大体切面呈蜂窝状，囊腔内含澄清透明液体，不含胆汁。肝囊肿甚大时可压迫肝细胞，致萎缩性变，可引起胆管狭窄，致胆囊炎，随着肝内有效的肝细胞相对和绝对减少，可引起肝功能损害，终末期病变者，最后出现腹水、黄疸，甚至食道静脉曲张。

肝囊肿的症状：

肝囊肿生长缓慢，多数病人无明显症状。

1、小型肝囊肿常常无任何表现，通常增大至相当大才有症状，包括上腹胀、痛、腹块、肝大，如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现，但极少出现。

2、腹部疼痛：当囊肿长大到一定程度时，可压迫邻近脏器，如胃、十二指肠和结肠等，常见有食后饱胀、食欲差、恶心、呕吐，右上腹部不适和隐痛等症状。

3、发热：少数囊肿破裂，囊内出血，带蒂囊肿扭转可出现急腹症，囊内感染时有畏寒、发热、白细胞升高，体检时可有肝大或上腹肿块。

肝囊肿治疗方法：

1、除肝寄生虫囊肿和多囊肝引起肝功能异常需要及时治疗外，一般无症状的肝囊肿不论大小均不需要药物治疗。

2、当囊肿过大时，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状，可采用以下治疗方法，如手术开窗引流、切除囊壁，也可经超声引导穿刺引流后，再注入无水酒精使囊壁硬化，疗效均较满意。

3、少数肝囊肿可出现以下状况，如囊肿破裂、囊内出血、感染或短期内生长迅速有恶变倾向等，所以，对于所有肝囊肿需要定期检查观察，必要时施行手术治疗。

4、肝囊肿基本不发生癌变，只有极其罕见的肝囊肿周围肝细胞发生恶变，引起肝肿瘤，出现体重减轻、疲倦、贫血、腹痛及肝肿大等症状，随以，肝囊肿患者虽不用治疗，但每年应做1-2次彩超检查，观察囊肿的变化。

养肝的四大要点：

1、运动锻炼：根据天人合一的理论，春季人们应该进行适当的运动，如散步、慢跑、体操、太极拳等，保持体内的生机，能够增强免疫力与抗病能力。

2、调养精神：情绪上要乐观，不宜抑郁或发怒，不要过分劳累，以免加重肝脏负担。有肝脏疾患的人，要做到心宽、心静。在繁忙浮躁和充满诱惑的尘世纷扰下，要做到“恬然不动其心”，就能保持机体内环境的稳定，防止各类疾病的发生。

3、防风御寒：肝脏疾患病人要吃得好而精、穿得暖、睡得足，乍寒乍暖时，要特别注意防风御寒，不要随意增减衣服，每晚睡前可用温热水泡脚，促进脚部血液循环，既驱散寒气、预防感冒，又有利于睡眠。

4、合理饮食：

补充优质蛋白质：当气候变化大时，冷热刺激可使人体内的蛋白质分解加速，导致机体抵抗力降低，从而容易传染或者复发疾病，这时需要补充优质蛋白质食品，如鸡蛋、鱼类、鸡肉和豆制品等。

摄取足够的维生素和无机盐：小白菜、油菜、西红柿和柑橘、柠檬等新鲜果蔬，富含维生素C；胡萝卜、苋菜等黄绿色蔬菜，富含维生素A；芝麻、青色卷心菜、菜花等富含维生素E，可提高人体免疫功能，增强机体抗病能力。

选择清淡食物：饮食应该清淡可口，少吃油腻、生冷及刺激性食物；肝病宜少吃蛋黄，因为蛋黄中含有大量的脂肪和胆固醇，这些都需要在肝脏内进行代谢，这样加重了肝脏负担，不利肝脏功能恢复。

德风堂专业提示：

在我们临床的彩超检查中，肝囊肿和肝内钙化灶是检出率最高的两种肝脏超声表现，确切来讲这两种现象并不是病，更不是肝病，对人体也基本上无任何妨害，更不会癌变，可以在人体伴随终身，只有极其罕见的快速长大的肝囊肿也是因为其压迫了临近组织和器官才会出现一些症状，需要治疗，很多患者不了解这类现象，总要把其他病症引起的一系列症状与肝囊肿联系起来，四处求医治，不但增加了严重的心理和经济负担，更是给家人和自己的正常生活蒙上一层阴影。

德风堂从专业的临床医生和超声医生角度给大家建议，当发现肝囊肿时，除寄生虫囊肿和多囊肝需要及时治疗和密切观察肝囊肿变化的监测肝功能外，对于普通囊肿者，须具备上述的正确认识，保持良好的心态和正常的饮食生活，不必用药物治疗，但每年1-2次的超声检查是很有必要的。

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