肝囊肿需要手术吗

肝囊肿是一种较常见的肝脏良性疾病，绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致,单发性肝囊肿的发生是由于异位胆管造成。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏。

肝囊肿生长缓慢,所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。

治疗

应根据囊肿的大小、数目、位置、有无并发症等情况进行综合考虑。

1、肝囊肿既不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以比较小的囊肿（小于4cm）通常不必理它,只要定期复查即可。

2、有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的，例如血液甲胎蛋白(AFP)检查，以排除原发性肝癌。

3、对于体积比较大的肝囊肿，可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状，可采用以下治疗方法：经超声引导穿刺引流或者在腹腔镜下进行微创手术。

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