十岁孩子的脂肪瘤竟是肾癌
在河北医大四院泌外科的办公室里，一位中年妇女神情急切，正在和医生讨论病情。得病的不是她，是她的儿子，前不久，刚被确诊为未分类肾细胞癌，年仅十岁。
指导专家
李峰河北医大四院泌外科医生
遗传和环境污染是直接因素
十岁男孩名叫斌斌（化名），是家里人给他洗澡时发现孩子肚子上有个硬块，但这硬块摸上去不疼不痒，没有任何不适，家人还以为是个皮下脂肪瘤。在接下来的几天里，孩子出现了血尿的症状，这才带他来泌外科做了B超和CT，最终确诊为肾癌。“在孩子当中，得肾癌的概率只有3%，这是我们科今年以来第二例小儿肾癌。”该院泌外科医生李峰告诉记者。
斌斌是怎么得的这个病呢？我们知道，儿童肾癌的一个重要因素是遗传。当父母亲生殖细胞里的DNA发生了癌变，他们子女身体里的所有细胞获得了这种改变了的遗传信息，就可能发生癌变，这是一种“遗传型”的癌。但是斌斌的父母、爷爷奶奶、姥姥姥爷，没有一个人是得肾癌的，那他的病又是怎么来的呢？“跟环境污染有直接关系。”李峰说。
大家通常认为，小孩得了癌，应该比成人更容易治愈。李峰却告诉我们，恰恰相反，岁数越小、愈后效果就越差。因为孩子处于快速生长发育的过程中，癌细胞也处于生命旺盛期，也会跟着“生长”，而且小孩子体检的频率并不高，所以一旦发现，癌细胞很可能已经扩散了。像斌斌这种情况，我们只能祈祷他在化疗中少承受些病痛。
两三岁的儿童最多见
刚才我们提到一个数据，像斌斌得的这种未分类肾细胞癌，个孩子里面只有2、3个，而且这种病不是遗传因素造成的就是环境因素引起的，似乎两者都不可控。既然这样，谈小儿肾病这个话题还有意义吗？
有！您是否听说过肾母细胞瘤？这是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤。有90%的肾母细胞瘤是在五岁以前被发现的，两岁至四岁的儿童最多见。
刚上幼儿园不久的三岁女孩小珊就被检查出得了这种病。她也是在洗澡的过程中被家长发现的，跟斌斌的情况一下，小珊的腹部看起来比较大，摸着好像有个包块在里面。去医院做了CT，结果显示，小珊得了肾母细胞瘤。
血尿不是唯一判断标准
小珊比斌斌要幸运的是，大多数肾母细胞瘤是可以治愈的，如果在早期发现并尽快得到治疗，患儿的生存率可以达到90%以上。
在这里也提醒各位家长朋友，在给孩子洗澡或穿衣服的时候最好观察一下，看看孩子上腹部贴近肋骨的地方有没有硬块出现，这种硬块一般表面光滑，用手按压也没有疼痛感，两三岁的孩子语言表达能力不是很强，家长稍一大意就容易忽略。
如果孩子在一段时间内突然食欲不振，也要引起重视，医院检查一下。值得一提的是，不是所有的孩子得了肾病都会出现血尿，这不是唯一的判断标准。
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