肾囊肿较大时会引起以下不适症状

单纯的肾囊肿一般没有什么症状。但是囊肿较大时会引起以下不适症状：

1、腰、腹部不适或疼痛：疼痛的特点为隐痛，钝痛，固定于一侧或两侧，向下部及腰背部放射。如果囊肿合并感染和出血，患者会感到剧烈的疼痛，同时出现体温升高；

2、血尿：可表现为镜下血尿或肉眼血尿；

3、腹部肿块：有时为患者就诊的主要原因，60~80％可触及肿大的肾脏，肾脏愈大，肾功能愈差；

4、蛋白尿：一般量不多，24小时尿内不会超过2克，故不会发生肾病综合征；

5、高血压：囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压；

6、肾积水：如果是肾盂旁囊肿会引起肾脏积水，引起患者的腰部胀痛。

肾囊肿的诊断：

肾囊肿多数无明显症状，B超是首选的诊断方法。如果B超检查不能确认囊肿的性质(单纯性或复杂性，如癌变)时，要用CT检查。单纯肾囊肿多为单腔，囊肿壁光滑，囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一，并有毛刺时，要考虑癌变的可能。

肾囊肿是肾脏内出现大小不等的与外界不相通的囊性肿块的总称，常见的肾囊肿可分为成人型多囊肾、单纯性肾囊肿和获得性肾囊肿。绝大多数肾囊肿并无症状。体格检查多为正常，偶于肾区可触及或叩及一包块。若囊肿发生感染时，胁腹部可有压痛。部分患者可因囊肿本身及囊内压力增高、感染等而出现以下病状：

1、腰、腹部不适或疼痛：

其原因是由于肾脏肿大和扩张，使肾包膜张力增大，肾蒂受到牵拉，或者使邻近器官受压引起。另外，肾脏多囊导致肾脏含水量大，变得沉重，下坠牵拉，也会引起腰部疼痛。疼痛的特点为隐痛、钝痛，固定于一侧或双侧，向下部及腰背部放射。如有囊内出血或继发感染，则会使疼痛突然加剧。如合并结石或出血后血块阻塞尿路，则可出现肾绞痛。

　2、血尿：

可表现为镜下血尿或肉眼血尿。发作呈周期性。发作时腰痛常加剧，剧烈运动、创伤、感染可诱发或加重。出血原因是因为囊壁下方有许多动脉，由于压力增加或合并感染，使囊壁血管因过度牵拉而破裂出血。

3、腹部肿块：

有时为患者就诊的主要原因，60％～80％的患者可触及肿大的肾脏。一般而言，肾脏愈大，肾功能愈差。

4、蛋白尿：

一般量不多，24小时尿内不会超过2g。多不会发生肾病综合征。

5、高血压：

固囊肿压迫肾脏，造成肾缺血，使肾素分泌增多，引起高血压。在肾功能正常时，已有50％以上患者发生高血压，肾功能减退时，高血压的发生率更高。

6、肾功能减退：

由于囊肿占位、压迫，使正常肾组织显著减少，肾功能进行性减退。

肾囊肿的治疗：

肾囊肿不会自行消失，也没有药物控制。单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大，不至于影响肾脏功能，所以无需手术治疗，定期复查即可(如：B超)。

什么时候需要治疗？

1、囊肿大于4cm(囊肿压迫正常的肾脏组织，会导致肾功能的损伤)；

2、囊肿过大，并出现高血压；

3、囊肿内部有变化，如囊壁不光滑，恶变可能；

4、囊肿过大，并出现腰痛，考虑与囊肿有关。

肾囊肿的治疗方法有三种：

1、腹腔镜肾囊肿去顶减压术(微创)；

2、开放肾囊肿去顶减压术(开刀)；

3、CT或B超引导下肾囊肿穿刺引流+注射硬化剂。

目前治疗肾囊肿最好的方式是腹腔镜肾囊肿去顶减压术，其具有创伤小，恢复快，复发率低，是当前公认的单纯肾囊肿治疗金标准;后面两种治疗方式临床上相对少用，尤其是第三种CT或B超引导下的囊肿穿刺抽液并注入硬化剂(如无水酒精)虽然创伤小，但该术式风险高复发率较高且注入的硬化剂若进入肾盂输尿管造成的损伤是极其严重和难以修复的不应推荐。

长按







































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