体检发现乳腺囊肿怎么办会不会变成癌症



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相信不少女性都有对着体检报告单中“乳腺囊肿”一栏表示疑惑的时候,毕竟“囊肿”听起来不像是“善类”,甚至会害怕它和乳腺癌攀上关系。囊肿到底是什么东西?为什么好好的乳房会长出囊肿?乳腺囊肿会不会变成癌症呢?

一、乳腺囊肿怎么形成的?

乳腺组织是由15~20个乳腺叶组成,每一个腺叶都有一个输乳管,主要功能是泌乳。当身体内分泌紊乱时,雌激素增高会刺激乳腺导管上皮细胞增生,如果增生过度,在复原的过程中细胞会脱落,造成乳管堵塞,分泌物排出障碍,积聚在乳房形成膨胀,从而表现为囊肿。简单讲就是乳腺管道堵了,分泌的液体有的进,没得出,逐渐聚集,从而形成一个“水泡”。

二、乳腺囊肿症状有哪些?

一般没有症状。当囊肿急性扩大可能导致突然发生剧烈的局限性疼痛。所以月经来潮前的乳腺微囊肿常引起乳房疼痛和/或压痛,有时疼痛可持续整个月经周期。女性朋友发现每次例假前乳房疼痛,可以去做个B超,看看有没有乳腺囊肿。

三、如何发现乳腺囊肿

乳腺超声检查可以很容易发现囊肿,并来区分肿块是囊性的(水泡)、实性的(肉瘤子)还是混合性(水泡里有肉瘤子)。通过超声的表现,我们把囊肿分为单纯性囊肿、复杂性囊肿或混合性囊肿三类。

(1)单纯性囊肿。就是特别“单纯“的囊肿,长得很乖,边界很清楚,内部很均匀,里面没有杂质。临床中最常见,研究显示,单纯性囊肿与乳腺的癌变不相关。

(2)复杂性囊肿。这种囊肿就不怎么单纯了,不是纯囊液,但里面看不到实性的成分,也没啥血流信号。复杂性囊肿的乳腺囊肿恶性风险率也很低(1%)。也不需要太紧张。

(3)混合性囊肿。混合性囊肿就是在复杂性囊肿的基础上,囊腔里面看到了实性(实质性的组织)的成分。研究发现混合性囊肿被诊断为恶性肿瘤的风险为1%到23%。

四、该怎么治呢?

(1)单纯性囊肿:小的单纯囊肿可以观察随访。对于较大的,可以考虑穿刺针抽吸,抽出的囊液要送细胞病理检查。

(2)复杂性囊肿:可密切随访2年,每6个月进行临床检查以及超声影像学检查±乳腺X线钼靶摄影检查,以确定囊肿是否稳定。如果在随访期间发现肿块增大、囊内发现实性成分、形态边界发现异常,应及时活检。

(3)混合性囊肿:可通过超声引导下的细针穿刺(抽囊液送检查)、空芯针穿刺活检(取肉丝送检查)或切除活检(完整切除)来确定其良恶性。

小结

乳腺囊肿很常见,但多数是单纯性囊肿,可以观察,患乳腺囊肿平时应避免抽烟饮酒,避免情绪波动过大,紧张抑郁的情绪,如果囊肿短期内增大,需及时就医。

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