手术演示丨后腹腔镜肾部分切除术内生不规



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后腹腔镜下肾部分切除术——内生不规则囊性肾癌术中详细标记了重要操作步骤

术者介绍

黄世明山东第一医院泌尿外科林耘山东第一医院泌尿外科

手术介绍

主诉:查体发现右肾肿物1月现病史:患者1月前因“急性胰腺炎”检查发现右肾肿物,无腰腹部疼痛,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,未发现腰部包块。既往史:既往体健。个人史:吸烟20年余,平均每天20支家族史:无家族遗传病史强化CT:右肾囊实性占位性病变,考虑囊性肾癌可能;双肾副肾动脉形成;双肾CTV未见明显异常。初步诊断:右肾囊性肾癌手术方案:后腹腔镜下肾部分切除术术后病理:巨检:(右侧)肾组织一块,体积5×4.5×3.5cm,表面部分光滑覆被膜,部分粗糙为切除面,切面查见体积4×3.5×3.2cm的肿物,肿物切面呈囊实性,内壁略粗糙,内含少许灰红色液体,囊性区壁厚0.1-0.2cm,切面呈灰白色,质韧,距切除面最近处0.1cm,距被膜甚近。其余组织切面呈灰白色,质韧。光镜所见:病理诊断:(右侧)透明细胞肾细胞癌(II级),伴囊性变,未累及肾被膜及切除面。

手术演示

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