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1、什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性炎症性疾病,以侵犯脊柱关节及附近肌腱、韧带等软组织为主。好发于青壮年,患病率约0.1%~1.6%。

患病早期,一般先侵犯骶髂关节(脊柱与骨盆相接处),患者出现下腰背痛或僵硬。随着疾病的进展,病变会由骶髂关节逐渐沿脊柱向上发展,累及腰椎、胸椎、甚至颈椎,出现相应部位疼痛、活动受限。

强直性脊柱炎遗传聚集倾向明显,发病与人类白细胞相关抗原B27,也就是HLA-B27密切相关。

2、强制性脊柱炎临床表现?

强直性脊柱炎发作之时,腰背部疼痛,夜间痛最为多见,患者因疼痛辗转反侧、彻夜难眠,疼痛难耐,备受煎熬,只能靠服止疼药来缓解。除了疼痛,强直性脊柱炎另一个危害是脊柱强直。

强直性脊柱炎会导致椎间盘、关节突及及椎间各韧带发生骨化,使脊柱活动度逐渐消失,脊椎强直得不能弯曲,呈现“板状腰”,脖子转不了,低头或抬头困难。

严重者后期胸腰椎后凸,严重驼背畸形,只能弯腰驼背低头看地,整个人外形看似一只“大虾”,导致水平视线受限、行走困难、脏器受压,无法正常生活(平卧、吞咽、呼吸)。

部分患者可在髋关节、肩关节等部位出现外周关节炎,患者不但不能下蹲,而且不能迈步、抬腿,坐凳子、步行、上厕所都将非常困难。此外,还可累及其他器官如眼、皮肤、肠道、心脏、肺等。

3、强直性脊柱炎如何治疗?

强直性脊柱炎症状呈渐进性,如果不加以治疗,病症会越来越严重,最终整个脊柱融合,终身残疾。治疗方面主要分为保守治疗和手术治疗。对于疾病早期的患者,通过药物、体育锻炼、理疗等能有效减轻症状,延缓病情发展。

对于中晚期出现以下情况的患者:①颈椎关节半脱位伴神经功能受损,包括头晕、颈椎疼痛、活动受限、手臂麻木等;②驼背严重,不能平视前方;③出现进食、吞咽和呼吸困难困难。就要考虑手术治疗了,可以行颈椎融合术和截骨矫形术。

专家介绍陈宇,医学博士,第二医院脊柱外科副教授,副主任医师,硕士研究生导师。长期从事脊柱外科临床及科研工作,以脊柱退变、创伤、畸形、肿瘤等疾病治疗为特色,尤其在颈椎病、腰椎间盘突出症、滑脱、椎管狭窄症、脊柱韧带骨化病、复杂脊柱骨折脱位、脊柱侧弯畸形、脊柱结核炎症、椎管内外肿瘤等疾病的治疗上积累了丰富的临床经验。曾赴英国伦敦大学附属Guy’sThomas医院进修学习脊柱外科微创技术。担任国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国学会上海分会委员,AOSpine和NASS国际会员,上海市中西医结合学会脊柱分会委员,上海市中西医结合学会骨科微创分会委员,YonseiMedicalJournal、JournalofInternationalMedicalResearch、脊柱外科杂志特约审稿人等学术职务。以第一申请人承担国家自然科学基金3项,以及AOSpine国际研究基金、医院青年人才基金等多个研究项目,科研经费累计余万;获得国家专利授权4项;以第一作者和通讯作者在Bone、Spine、EurSpine等国际权威专业杂志发表SCI论文共计30篇;主编专著《脊柱韧带骨化病》和卫生部医学视听教材《腰椎后路椎体间融合术》,参编(译)专著8部;获得教育部科学技术进步奖二等奖2项、军队医疗成果奖二等奖2项、三等奖1项。医院专家门诊时间:周一上午、周五下午联系预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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