肝脏囊肿是怎么回事

　经常有来院患者做完彩超后，对检查出肝脏囊肿很是困惑，一听囊肿就感到恐慌，今天就给大家科普一下到底什么是肝脏囊肿。

　　肝脏囊肿是一种良性的、先天性的疾病。说它良性，是说它一不是肿瘤、二不是、也不会癌变，它是肝脏里面的一个小水球，球壁是上皮细胞，球内是水，上皮细胞产生水，使水球不断变大。说它是先天性，不是说它出生后就开始长囊肿，大多数都在成年或老年时开始长大。

　　肝囊肿生长缓慢，所以可能长期或终生无症状,其临床表现也随囊肿位置、大小、数目以及有无压迫邻近器官和有无并发症而异。肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀；肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。

　　肝脏囊肿的数量可多可少，少则一个，多则成千上万个（多囊肝）。囊肿的大小可大可小，有些很小，只有几个毫米；有的黄豆大小，葡萄大小，鸡蛋大小；有的可大到20多厘米。

　　大多数的囊肿因为很小对人体没有什么影响，对肝脏也没有影响，但在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。医院资料，对65岁以上45例肝囊肿随访5年，经B超及CT复查，无有一例癌变。

　　但当囊肿越长越大、越长越多时就会出现症状。当囊肿10多厘米时可能会出现压迫症状，比如压迫胃、压迫肠出现上腹部饱胀感；压迫膈肌影响呼吸；肝门部的囊肿压迫胆管可出现黄疸；多囊肝压迫使正常肝组织越来越少，肝功能受到影响。此时需要进行治疗。

常见的囊肿有多大？

　　肝囊肿病人有时合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米；也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。

　　随着影象诊断学的发展及普及，尤其是彩色B超已列为人群体格检查的常规之一，而彩超B超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。但在全面了解囊肿的大小、数目、位置以及肝脏和肝脏周围的有关脏器时，特别是对于需行手术治疗的巨大肝囊肿患者，建议患者做CT进行进一步检查。

　　有时为了鉴别诊断，作某些血液检查仍然是必要的，特别是血液甲胎蛋白(AFP)检查，以排除原发性肝癌。

总结来说有以下几点：

1．肝囊肿大多是先天性的，有的单独一个,也有多个的，有的还合并肾囊肿,一般说来肝囊肿对人体健康没有多大影响，病员不必紧张。

2．多个的小囊肿,在彩色B超或CT检查时有时发现得多，有时发现得少,那是因为检查设备的局限性或检查者的仔细程度不一样,不足为奇。少了一个不意味着好，多了一个也不意味着坏。

3．过大的肝囊肿,对肝脏本身或周围的器官有压迫症状的或有炎症的可以用针吸出其中的液体，但以后可能再长,也可以做手术将囊肿打开以减轻压力。

4．彩色B超或CT诊断肝囊肿十分可靠，一般不必做更多的其他检查。

5．可以工作,可以运动，在生活上没什么要特别注意的地方。

6．先天性肝囊肿不会癌变，可以放心，如实在不放心可定期复查。

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