体检发现胆囊息肉,该怎么办?



体检发现胆囊息肉,该怎么办?

数月前,F女士在常规体检时发现胆囊单个瘜肉5×4mm。近期,她复查瘜肉长到9×5.4mm。由于瘜肉增大,医生建议行手术摘除胆囊。F女士身体无任何不适,胆囊是身体的一部分,切除了胆囊对身体有影响,所以不愿意接受手术医治。但是,她又听医生告知她的胆囊息肉有恶变的可能,怕耽误了病情,F女士上百度发现,上一些医疗机构介绍通过腹腔镜保胆取瘜肉;医院咨询后,医生却建议她必须切除胆囊。

1.胆囊息肉的病因

(1)胆固醇瘜肉主要是胆汁中脂质异常代谢,致使胆固醇结晶析出而构成瘜肉;

(2)胆囊慢性炎症刺激致使胆囊壁粘膜破坏,构成纤维瘢痕增生;

(3)还有胆管的阻塞、长时间的胆汁停滞、浓缩胆汁的刺激、胰液返流和来自肠道的细菌、病毒感染。

2.为何会得胆囊息肉?

(1)不吃早饭及很少吃早饭的。

(2)常常饮酒、醉酒,进食油腻食品,高胆固醇食品等。

(3)思想压力大,烦躁易怒,情绪抑郁,体育活动少。

(4)工作紧张、常常熬夜、生活不规律。

3.胆囊息肉饮食上需要注意哪些方面?

(1)食宜平淡、规律。

(2)尽可能避免不吃早饭、晚饭过盛等不良饮食习惯。

(3)食品添加剂的使用、电离辐射等与胆囊息肉也有关系,尽可能避免。

4.胆囊息肉吃药能好吗?

对常见的瘜肉,消炎利胆药物能减缓其合并慢性胆囊炎的症状,对小于5mm的胆固醇结晶样瘜肉有一些效果。但是,对胆囊腺瘤样瘜肉,药物并没有效果,应定期检查,视察有没有变化;如有手术指证,应积极斟酌手术医治。

5.哪种瘜肉需手术?

(1)如果没有明显症状,但是瘜肉有增大的趋势,直径超过1cm,为单发病变,瘜肉基底部宽大,生长瘜肉的胆囊壁局部增厚,瘜肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置,合并有胆囊结石等,特别是年龄超过50岁时,应斟酌手术医治;(2)有明显症状的患者,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,可手术医治;(3)因疾病而背负沉重思想负担,影响工作和生活的,可手术医治。

6.为何不提倡保胆手术呢?

保胆手术虽去除胆囊内病灶,但是实际经过保胆手术的胆囊犹如1颗定时炸弹,不但会有新的瘜肉或结石产生,而且随着胆囊炎症的加重,胆囊癌变的概率大大升高,从而致使卑劣后果。









































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