肝囊肿是什么为何我们容易得肝囊肿
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很多战友在检查b超的时候,都会发现提示自己出现了肝囊肿,特别担心。但其实一般情况下,肝囊肿对人体的影响不大。
在之前的文章中,小编给大家讲过定期检查,它不出现明显的增大不至于压迫其他血管或者组织就不用担心。
今天,本篇文章将主要从肝囊肿的发病机制以及治疗方面入手。
肝囊肿的分类和定义:
肝囊肿是肝内单发或多发的囊性病变,临床上最常见的类型是单纯性肝囊肿,其次是多囊肝病(PLD)。
多数单纯性肝囊肿患者无明显症状,很少危及生命,但部分难治性患者可反复发作导致重要脏器和血管压迫或反复出现囊内感染和出血,严重影响生活质量。
单纯性肝囊肿的发病机制:
由于咱们战友一般属于单纯性肝囊肿,本文主要对单纯性肝囊肿的发生因素简要介绍。
目前认为单纯性肝囊肿的发病主要与胚胎时期肝内胆管板发育不良,胆管上皮细胞异常扩增,胆管畸变堵塞,管腔增大,持续分泌液体导致管腔内容物滞留有关。由于单纯性肝囊肿并非遗传性疾病,患者不存在基因组胚系突变,故以往学术界认为单纯性肝囊肿的发病与基因突变无关。有研究团队对4例单纯性肝囊肿患者的5个囊壁上皮组织进行了全基因组高分辨率染色体微阵列分析和全基因组测序,结果显示其中1个囊肿的上皮细胞中存在4号染色体长臂上2.6Mb区域的双等位基因缺失,而该区域包括了PKD2基因区,但该患者未检测到PKD2的胚系突变。
该研究提示胆管细胞发生体细胞突变可能是单纯性肝囊肿的重要机制,为将来单纯性肝囊肿发病机制的研究提供了新的方向。
如何处理?
总结来说,单纯性的肝囊肿主要好发于女性群体,一般不会给患者带来不良影响,只要囊肿的大小不继续增大,无压迫等无需特殊治疗,如囊肿生长过大,对周围组织产生压迫症状,影响其肝功能,此时患者需及早进行手术治疗。常见治疗方法包括B超引导下硬化剂注射、囊肿穿刺抽液,以及在腹腔镜下或开腹手术中进行囊肿开窗术、切除术等。
B超引导下抽液联合硬化剂治疗,患者恢复快、花费少;
对单纯性、多发性且囊肿数目较少、位置表浅的患者可采用腹腔镜治疗;
对位置深、数目过多、囊腔直径较大者,应采用开腹手术治疗。
三种术式的疗效基本一致,对术后复发无较大影响,临床上根据患者病情及意愿,综合各种情况选择术式。
参考文献:
秦明,黄涛,王献魁.不同术式治疗单纯性肝囊肿的临床比较[J].肝胆外科杂志,,26(01):38-41.
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