多学科协作,医院成功救治子宫

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“一次手术搞定两大问题，从老家到这里70多公里，值了！”4月16日早晨，50岁的戴阿姨看着窗外照母山森林公园的春景，心情格外放松。

01

双重隐患能否同时解决？

一周以前，家住重庆市长寿区的戴阿姨满面愁容，匆匆医院门诊楼，找到肝胆外科主任韩克强教授。

“她一开始说自己只是胆囊炎发作。”在询问病史的过程中，韩克强教授发现这并不是让戴阿姨焦虑的主要原因。一问，除了胆囊结石，她果然还患有子宫肌瘤。戴阿姨本想把这些问题一次性解决，医院就诊，都得到同一个答案：因高血压、后循环缺血、糖尿病、颈椎病等基础疾病的影响，医生不建议她同时处理两个系统的问题，都劝其继续观察病情变化。可这一拖延，子宫肌瘤却越长越大。对此，戴阿姨焦虑不已，“吃不下，睡不着，血压也控制得更差了。”更要命的是，胆囊结石诱发胆囊炎并且反复发作，让戴阿姨叫苦不迭。韩克强教授耐心地倾听了戴阿姨的全部陈述，并不因为门诊时间有限而打断对方，让其充分释放了焦虑和痛苦，并总结出了患者最迫切的诉求：希望同时解决子宫肌瘤和胆囊结石的问题。

（肝胆外科王健铭医生为戴阿姨进行术前检查）

02

MDT联合会诊，两个问题一次解决

“患者的希望能不能实现，这不仅关系到治病本身，更关系到的是患者的身心健康。”韩克强教授立即联医院妇产科吴晓涛主任医师，为戴阿姨会诊。

经过讨论，医院决定将戴阿姨收入院，做进一步检查和治疗，并启动多学科联合会诊（MDT），心血管内科、神经疾病科、麻醉科、重症医学科、内分泌科、骨科等相关科室参与会诊。

（相关科室开会讨论治疗方案）

同时，肝胆外科王晓燕护士长了解患者情况后，马上安排了有经验的高年资护士负责戴阿姨的护理工作，陪着戴阿姨适应接下来的住院生活。至此，戴阿姨才慢慢放松了下来，露出了来院以来第一个发自内心的笑容。很快，戴阿姨完成了基础疾病的各项检查和评估，医院为她制定了手术方案：肝胆外科、妇科联合手术，同时解决患者多系统问题，让患者免受二次手术痛苦，缩短住院时间，节省就医费用。4月13日，在多学科的通力合作下，戴阿姨的手术顺利完成，术后恢复也非常快，术后第一天，戴阿姨就下床活动了。

（肝胆外科韩克强教授为戴阿姨进行腹腔镜胆囊切除术）

（妇产科吴晓涛主任医师为戴阿姨进行子宫肌瘤切除术）

眼看着就要出院了，戴阿姨脸上露出难得一见的笑容：“很医院来了很多三军医大的专家，困扰了我这么久的问题，没想到在这一次就解决了！你们不光治了我的病，还让我从今往后能吃得好、睡得香了！”

（戴阿姨术后恢复良好）

文字：王健铭医师

审核：韩克强教授

图片：小田田、闫婧

编辑：大薇

监制：初歌

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