宫颈纳氏囊肿在子宫颈上的痘痘

在妇科门诊经常会碰见患者手里拿着B超单或门诊病历，一脸焦虑:“医生，B超检查发现我宫颈上很多囊肿，是不是宫颈癌啊，我还能不能生孩子啊，需不需要手术啊？”我们今天就来讲一讲这个宫颈囊肿是个什么“鬼”。

宫颈纳囊-长在子宫颈上的“痘痘”

宫颈腺体囊肿由德国解剖学家MarthinNaboth最早在年描述了这种特殊的囊肿，为纪念其杰出成就，人们用他的名字将该囊肿命名为宫颈纳氏囊肿，有时简称纳囊。

1、宫颈纳囊是如何形成的？

首先，请允许我普及一下子宫颈的解剖知识及功能。

子宫颈是子宫的开口，突出于阴道内，宫颈管黏膜下陷而成的腺样隐窝称为宫颈腺体，能分泌黏液。

（图：宫颈细胞学结构图）

宫颈腺体分泌的粘液，是白带的主要组成部分，受卵巢激素的影响并呈明显的周期性变化。排卵期，在雌激素作用下，宫颈粘液稀薄，有利于精子通过，同时，精子还能从子宫颈粘液中摄取养分，增加其活力，促进精子与卵子结合。而排卵后，在孕激素作用下，宫颈粘液减少而粘稠，并可在子宫颈管内形成粘液栓，使宫颈与外界分开，产生保护作用。

由于宫颈腺体与面部皮肤腺体一样具有分泌功能，面部皮肤分泌的皮脂如果排出不畅，在细菌的作用下脸上就冒出“青春痘”。同理，当宫颈的腺体开口被堵塞，宫颈腺体分泌的液体排出受阻，就会形成一个“水泡”样子的肿物，这就是纳囊，因此，某种程度来说，宫颈纳氏囊肿相当于宫颈上的“青春痘”。

宫颈腺体为何会堵塞呢？慢性宫颈炎愈合过程中，新生的上皮盖住了宫颈腺管口将腺管阻塞；腺管周围的结缔组织增生或者瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，都会使腺体分泌物引流受阻，滞留而形成局部囊肿。

2、宫颈纳囊有何表现？

纳囊包含的粘液常清澈透明，但在合并细菌感染时可呈浑浊脓性的。宫颈纳囊一般没有临床症状，多在体检时发现。妇科检查可发现突出于宫颈阴道部表面的囊肿，可大可小、可单发可复发，常见于表面光滑的宫颈，而B超则可发现宫颈深部表现为无回声的囊肿。

3、纳囊有什么危害？

宫颈纳囊通常没有明显症状，可自行消退，即使持续存在，对女性健康是没有影响的，也不会影响生育，毕竟腺体千千万，地球离了谁都转。

4、宫颈纳囊需要治疗吗？

偶尔长的青春痘是无需治疗，过一段时间自己就好了，但是过不久可能又会冒出几个。纳囊也一样，不需要治疗过不久可能自己就消失了；当然以后也可能有新的纳囊长出来。所以，纳囊无非反映了宫颈的某个腺体发生了阻塞而已。

但是，定期的宫颈检查还是非常必要的，定期进行妇科检查，有性生活的育龄期女性每1～2年都应进行宫颈细胞学（TCT）筛查，必要时联合人乳头瘤状病毒（HPV）的检测，对宫颈癌做到早诊断早治疗，可大大降低宫颈癌的危害。

那么，宫颈囊肿需不需治疗呢？

专家说，宫颈囊肿的患者无临床症状，在查体时偶然发现，不需特殊治疗。如果腺体囊肿较大，有白带增多等不适需及时治疗。

那么平时怎么预防呢？

1、平时应注意卫生，用弱酸性女性护理液清洗外阴保持阴道自洁功能，防止病原菌侵入。

2、平素房事有度，避免房劳过度。注意性卫生，配偶要注意清除阴茎的包皮垢。

3、实行计划生育，采取避孕措施，尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌，防止医源性的感染、损伤。

4、避免分娩时损伤宫颈，如发现宫颈裂伤应及时缝合，并使用抗生素。

5、注意经期、流产期及产褥期卫生，经期、产后应严禁性交、盆浴，避免致病菌乘虚而入。

6、在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。治疗期间要忌食辛辣、油腻之品。

7、定期做妇科检查，发现宫颈炎症予以积极治疗。

8、注意锻炼身体，适当注意营养卫生，保障身心健康。

9、宫颈炎的急性期要加以控制，彻底治疗，以防止转变为慢性宫颈炎。

◆注：原文来自网络，版权归原作者所有。

陈小容--执业医师，从事妇产科、彩超多年，擅长妇科常见病多发病的诊断及治疗。

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