请正确应对乳腺结节
不少女性在健康体检或无意中发现有乳房结节，医院就诊，还有一部分人发现无痛性乳房结节数月或数年却不就诊。乳腺结节无论疼与不疼，其性质是良性还是恶性需做进一步医学检查或观察、治疗，因为及时发现问题，得到早期系统治疗，可获得较好的治疗效果。
乳腺结节是乳腺组织的形态学改变，是一种诊断名词或是一种临床表现，只是一个症状，而非疾病的诊断（即病名）。许多乳腺的病变可以出现结节：乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等。
增生性结节即乳腺结构不良，系良性病变，可发生于青春期后至50岁之前的任何年龄。这类良性乳腺结节在病理诊断上又可分为：乳腺组织增生及乳腺囊肿，其中乳腺囊肿多发生于30~50岁的妇女，尤其是未生育者。增生性结节往往会伴有月经前期的乳房胀痛，月经过后疼痛就会有所减轻，结节也会随之缩小，这种结节一般是多发性的。
炎症性结节哺乳期乳腺炎性结节，多为乳汁淤积引起的结节或炎性结节；非哺乳期炎性结节分为浆细胞性乳腺炎或肉芽肿性乳腺炎，为一种良性病，其中浆细胞性乳腺炎认为是由于乳头异常或乳管发育不良引起，肉芽肿性乳腺炎目前认为是一种自身免疫性疾病。炎症性结节常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，结节可化脓破溃，经过抗炎治疗加局部引流后，炎症消退，结节可消失。
肿瘤性结节可分为
纤维腺瘤：结节多为单发或多发，肿瘤呈现圆形或椭圆形，也可为分叶状、结节状，质实韧，表面光滑，边界清楚，与周围组织无粘连，触及有滑动感，表面皮肤无改变，腋窝淋巴结无肿大。多与内分泌失调有关，如雌激素相对或绝对升高，多发生于青春期后任何年龄的女性，但以18～25岁的青年女性多见。
乳腺导管内乳头状瘤：肿瘤在乳腺导管内生长，通常生长在乳头下面，导致乳头出血。更年期女性一侧乳房出现这类情况，而年轻女性可能双乳都会发生这类情形。
脂肪瘤：来源于乳腺脂肪组织的一种良性肿瘤，常为单发，偶见多发，多位于乳房皮下，质地柔软，呈圆形或椭圆形，表面成分叶状，外层为完整的纤维包膜，活动度好，与周围组织无粘连，可发生于任何年龄，发病年龄以30～50岁多见，但常见于中、老年女性。
乳腺癌：发生在乳房腺上皮组织，一般为不规则的球形肿块，边界不清，有时也可呈扁片状；多为实性肿块，触摸感觉坚硬如石；结节常呈进行性增大，具有单发、活动度差等特征；早期无不适感；好发部位常在靠近腋窝的外上部位。好发于40~60岁，绝经期前后的妇女发病率较高，绝经期后的乳腺腺体增厚，也有早期癌变可能。
发现乳房结节后最好医院检查，通过医生的查体和一些辅助检查手段对乳房结节的性质做出判断。较特异性的辅助检查手段有助于结节性质的确诊：
彩超彩超可检出直径0.5厘米的结节，对乳腺囊肿、乳腺囊性增生病、致密型乳腺的诊断有一定的优势，但不能显示微钙化，难以鉴别良恶性肿瘤。
钼靶X线摄片是目前诊断乳腺病变重要和有效的方法，对40岁以上确定或疑有乳腺结节者，应常规行双乳腺轴位和侧斜位摄片。对35～40岁有乳腺癌高危因素或彩超提示有可疑病变者可行双乳腺轴位和侧斜位摄片。
活检用切割针切取标本抽吸细胞进行病理学诊断。
乳管镜乳腺中央区或靠近乳晕的肿块伴有乳头溢液或溢血者，用于乳管内病灶的定性和定位诊断。
CT和MRI（磁共振检查）虽然分辨率高，断面成像不会重叠，但费用高昂，不作为常规乳腺结节检查方法。
近红外线扫描因影响因素较多，对结节的鉴别较难作肯定的判断。
一部分乳腺结节如果长期久不治愈可能发展成良性肿瘤甚至有恶变的可能。因此，患者一定要在心理上重视起来，不可以忍着病痛而不去治疗，也不能延期治疗。只要有结节（小的或多发的乳腺增生结节除外），只要是能够切除，尤其是30岁以上的女性，伴有乳腺癌高危因素的患者，最好手术切除活检，对30岁以下年轻女性乳腺纤维腺瘤，结节小于0.5厘米，生长缓慢，可以在结婚后，生育前行结节切除。乳腺增生结节可以观察，每半年或一年复查，注意有无长大，有的会自行消退；乳腺纤维腺瘤如果瘤体小于1厘米，边界光滑，彩超提示没有血流信号，可以观察，但一般不会自行消退。炎症性乳房结节，在合适的手术时机，选择乳房结节切除，当然亦不能忽略炎性乳癌的可能。
乳腺结节作为女性常见疾病，发病原因主要是由于内分泌失调造成的，也有少部分的患者是由于精神方面的原因引起的，多半是由于压力过大，精神紧张造成的。因此，预防乳房结节的常见方法：
心情舒畅精神过于紧张、情绪过于激动等不良精神因素，都可能使本来应该复原的乳腺增生组织得不到复原或复原不全，心情好卵巢正常排卵就不会被坏情绪阻挠，孕激素分泌就不会减少，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现病变，已病变的乳腺甚至可能在孕激素的刺激下逐渐复原。
规律睡眠睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境，良好的激素水平会降低各种乳房病变的发生概率。
和谐性生活调节内分泌，加速血液循环，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度和修复力度。
妊娠哺乳妊娠时孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺；而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易出现病变。
调理月经发现月经周期紊乱的女性比其他人更易发生乳腺病变，形成乳房结节。通过调理内分泌调理月经也能预防各种乳腺结节。
低脂高纤饮食脂肪摄入过多，可影响卵巢的内分泌，强化雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，要多吃全麦食品、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到的不良刺激，可以很好地预防乳房结节。还应该控制动物蛋白质摄入，以免雌激素生成过多，造成乳腺病变。
补充维生素人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，前列腺素E的合成就会受到影响，乳腺就会在其他激素的过度刺激下出现病变，所以要及时补充维生素、矿物质。
适量运动运动可以改变心情、舒缓压力，缓解压力也是一种预防乳腺结节的办法。
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